秋水仙堿片中毒死亡量

秋水仙堿的致死劑量為0.8 mg/kg，國外也有文獻報道0.4 mg/kg，35 h 后引起死亡，一般24h內(nèi)使用不宜超過6mg。

據(jù)醫(yī)生介紹，服用6至8毫克秋水仙堿即可引起嚴重的中毒反應(yīng)，劑量太大便無法救治。目前醫(yī)學上并無針對秋水仙堿的解毒劑，主要是支持治療。

秋水仙堿片推薦劑量：

以0.5mg一片來算，成人常用量為每1～2小時服一到兩片，直至關(guān)節(jié)癥狀緩解，不良反應(yīng)會出現(xiàn)腹瀉或嘔吐，達到治療量一般為六到十片;

24小時內(nèi)不宜超過十二片，停服72小時后一日量為一到三片，分次服用，共7天。

秋水仙堿的副作用

1、秋水仙堿的毒性較大，常見惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、胃腸反應(yīng)是嚴重中毒的前期癥狀，癥狀出現(xiàn)時即行停藥。

2、有四肢近端的肌無力和(或)血 清肌酸磷酸激酶增高。在肌細胞受損的同時可出 現(xiàn)周圍神經(jīng)軸突性多神經(jīng)病變，表現(xiàn)為手足麻木 四肢酸痛，肌肉痙攣、刺痛、無力、上行性麻痹等，可引起呼吸中樞抑制而死亡。肌神經(jīng)病變在 臨床并不多見，往往在預(yù)防痛風而長期服用者和 有輕度腎功能不全者中出現(xiàn)。

3、心悸、發(fā)熱、脫發(fā)、重癥 肌無力、肝損害、胰腺炎、皮疹、味覺障礙等。

4、致畸：該藥可抑制 細胞的正常分裂。資料報道2例Down綜合征嬰 兒，其父親均為因家族性地中海熱而有長期服用 秋水仙堿史者。

5、長期應(yīng)用秋水仙堿抑制骨髓造血功能是中毒常見的表現(xiàn)，可出現(xiàn)血小板減少，中性粒細胞下降，甚至 再生障礙性貧血。

服用秋水仙堿注意事項

1、如發(fā) 生嘔吐、腹瀉等反應(yīng)，應(yīng)減小用量，嚴重者應(yīng)立 即停藥。

2、骨髓造血功能不全，嚴重心臟病、腎 功能不全及胃腸道疾患者慎用。

3、用藥期間應(yīng)定 期檢查血象及肝、腎功能。

4、在已有慢性腎功能 不全的患者中，應(yīng)避免秋水仙堿與克拉霉素同時 使用，因為克拉霉素對細胞色素P450酶CYP3A4 和P一糖蛋白轉(zhuǎn)運系統(tǒng)有抑制作用，減少秋水仙堿 在肝臟代謝，提高了秋水仙堿的生物利用度，可 明顯增加秋水仙堿的毒性。