非甾體抗炎藥

療效肯定，容易耐受。應(yīng)測定血清水楊酸濃度，以維持血濃度在20～30mg/dl，治療過程中可能出現(xiàn)血清谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，然而一旦停藥即可恢復正常。僅在無效或有毒性反應(yīng)才換用其他藥。

常用的有A.布洛芬緩釋膠囊（芬必得）：1.2-3.2g/d，3-4次/天；B.萘普生：0.5-1.0g/d，2次/天；C.雙氯酚酸：75-150mg/d，3次/天；D.吲哚美辛：75-100mg/d，3次/天；E.美洛昔康：7.5-15mg/d，1-2次/天；F.塞來昔布：100-200mg/d，1-2次/天；G.羅菲昔布：12.5-25mg/d，每天一次。以上藥物至少服兩周才能判斷其療效，不宜同時服用兩種。

金制劑

對活動性關(guān)節(jié)炎有效，金能減少新骨的侵襲。有肝、腎、血液疾病者禁用。毒性反應(yīng)包括瘙癢、皮炎、口炎、蛋白尿、粒細胞減少、血小板減少性紫癜和再生障礙性貧血等，均應(yīng)停止服藥。

免疫抑制劑

如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等，對嚴重病例不僅可抑制炎癥，加強激素療效，并可減少激素用量。

腎上腺皮質(zhì)激素

治標不治本，可迅速緩解癥狀，但停藥后會復發(fā)，長期用有副作用。有系統(tǒng)癥狀的患者給予潑尼松每日劑量為30-40mg，癥狀控制后遞減，以每日10mg或低于10mg維持，應(yīng)每日服藥，隔日服藥效果差。

對全身癥狀較重或合并心肌炎、虹膜睫狀體炎者需早期應(yīng)用潑尼松，待病情好轉(zhuǎn)，血沉正常時可逐漸減量，并改為隔日頓服或間歇用藥，療程4～6月或更長。