宮頸機(jī)能不全平常表現(xiàn)

典型臨床表現(xiàn)：

孕婦在孕中期或孕晚期的早期宮頸無痛性擴(kuò)張，伴有妊娠囊膨入陰道，隨后不成熟胎兒娩出，是導(dǎo)致中晚期流產(chǎn)和早產(chǎn)的主要原因。

宮頸機(jī)能不全怎么檢查

詢問病史

宮頸機(jī)能不全的診斷首先要依據(jù)一次或多次的中期流產(chǎn)病史。

超聲檢查

經(jīng)陰B超是目前公認(rèn)的宮頸機(jī)能不全最主要的診斷方法，早期通過B超可以看到宮頸內(nèi)口的縮短或者成漏斗狀(胎膜呈漏斗狀進(jìn)入宮頸內(nèi)口)。

宮頸機(jī)能不全怎么辦

一般治療

① 臥床休息;

②孕激素;用17―羥孕酮500～1000mg/周;

③宮縮抑制劑，如β-腎上腺素受體興奮劑柔多巴，首先靜脈注射，宮縮抑制后改為口服40mg，每8h1次。用藥過程中注意孕婦心率，有心臟病者禁用;

④硅酮套：將此套盡可能地放置在陰道頂端環(huán)繞宮頸處，放置后套漸膨脹。在妊娠晚期或分娩發(fā)動(dòng)時(shí)取出。

手術(shù)治療

非孕期手術(shù)方法，包括劃痕法、Palmer-Lash法、Mann法。其主要目的是通過切除宮頸、子宮峽部薄弱處或使局部纖維化來加強(qiáng)峽部，但可繼發(fā)宮頸管疤痕形成及不孕或?qū)m內(nèi)物排出困難，故很少應(yīng)用。

妊娠期手術(shù)：手術(shù)時(shí)間常在妊娠的14～18周進(jìn)行，但在近年來孕20周的手術(shù)亦取得較好療效。也可在妊娠后用B超進(jìn)行監(jiān)測(cè)，若宮頸內(nèi)口直徑≥23mm或胎膜呈鳥嘴狀和漏斗狀，宮頸長(zhǎng)度20mm時(shí)手術(shù)。