葡萄胎的患者多數(shù)在停經(jīng)6到8周,通過彩超檢查明確診斷,彩超檢查是診斷葡萄胎的重要輔助檢查方法,最好是通過采用陰道彩超檢查。完全性葡萄胎在彩超下可以表現(xiàn)為明顯的落雪狀, 如果水皰較大而形成大小不等的回聲,那么則呈蜂窩狀。 葡萄患者在停經(jīng)8到12周左右開始出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血,流血的量多少是不一定的,可以反復(fù)發(fā)作。 子宮異常增大、變軟、妊娠劇吐,還有卵巢黃素化囊腫、 腹痛都是葡萄胎的表現(xiàn)。
第一個(gè),預(yù)防性的使用抗生素,因?yàn)槠咸烟ヒM(jìn)行清宮手術(shù),這個(gè)手術(shù)是一個(gè)相對(duì)無(wú)菌的過程,所以在術(shù)前以及術(shù)后要預(yù)防性的使用抗生素預(yù)防宮腔感染。
第二個(gè),進(jìn)行清宮術(shù),這個(gè)清宮要在備好血、輸液的情況下進(jìn)行,因?yàn)槠咸烟ビ捎谔K呈葡萄狀。所以宮腔內(nèi)容納的胎塊體積比較大,短時(shí)間內(nèi)會(huì)導(dǎo)致宮腔壓力突然減少,可能會(huì)出血比較多。所以要在備好血、輸好液,就是靜脈開放的情況下進(jìn)行手術(shù)。
第三個(gè),在手術(shù)過程中,根據(jù)子宮的大小要應(yīng)用催產(chǎn)素,也就是促進(jìn)子宮收縮,以免引起子宮收縮不良導(dǎo)致大出血。
如果出現(xiàn)了并發(fā)癥,比方高血壓或者是甲狀腺功能亢進(jìn)等問題,要進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的對(duì)癥治療。總體來(lái)說,葡萄胎的治療經(jīng)過規(guī)范的指導(dǎo)下,在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下治療效果比較好。
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