葡萄胎40天時的早期癥狀和正常妊娠一樣,也會出現(xiàn)停經(jīng),也有可能會有惡心、嘔吐等早孕反應(yīng)。但是妊娠嘔吐的反應(yīng)一般會出現(xiàn)得比正常妊娠要早,癥狀更嚴(yán)重,而且持續(xù)的時間可能會更長。如果嘔吐很嚴(yán)重,可能會出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂。
早期的葡萄胎也會出現(xiàn)陰道出血,出血量多少不一定,有的時候會有水皰樣的組織從陰道內(nèi)排出。如果做B超,宮腔內(nèi)是看不到正常的胎囊樣的回聲,而是看到落雪樣的或者是蜂窩狀的改變,可以通過抽血,查血的HCG水平來幫助判斷。葡萄胎一經(jīng)診斷,應(yīng)該及時清宮。
其實葡萄胎一旦被確診,這時候就是最佳的清宮時間。意思就是越早做越好,這樣風(fēng)險會小。所以葡萄胎清宮的最佳時間就是首次發(fā)現(xiàn)確診后就可以立刻清宮,但是葡萄胎清宮有可能會出血多,一定要在充分準(zhǔn)備的情況下再清宮,對于子宮大于三個月以上的葡萄胎,清宮一定要在有備血搶救等能力的單位進(jìn)行清宮,葡萄胎清宮后最少要隨訪一到三年,隨訪一年以上沒有問題,可以再次備孕。
葡萄胎清宮以后需要住院的時間大約是在8到10天的時間,因為葡萄胎絕大多數(shù)是需要做第二次清宮的,必須在第一次清宮完以后,過七天才能做第二次清宮,第二次清宮完以后要觀察陰道流血的情況,如果是病人一般情況比較好,出血不多的話,在第二次清宮完2到3天就可以出院了。
住院以后要定期的做血中的Hch的檢查,主要是觀察hch下降的情況,如果是下降的比較緩慢,或者是有出現(xiàn)升高現(xiàn)象的話,那有可能就是惡性葡萄胎的。
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