美尼爾氏綜合癥到底需不需要治療,這要看個人的狀況而定。有許多患者即使沒有接受治療,后來癥狀也都會減輕。但也有大約1/3左右的患者的癥狀比較嚴重,長期聽力喪失的情形也比較明顯。
在沒有發(fā)作的時間,醫(yī)師可能會開立 betahistine (常見商品名:眩停)這類藥物作為預防。這個藥物被認為可能減少內耳內的淋巴壓力,降低聽力喪失、耳鳴以及眩暈的癥狀。
在眩暈急性發(fā)作的時候,醫(yī)師可能會開立 prochlorperazine (常見商品名:Novamin 諾安明)來緩解嚴重的噁心與嘔吐。癥狀如果比較輕微,則可能開立抗組織胺(antihistamines)來控制頭暈想吐的癥狀。
如果以上的藥物治療都效果不佳,有時醫(yī)師可能會建議外科手術。常見的手術包含內淋巴囊手術,目標是控制內耳淋巴的量,來改善癥狀。另外還有內耳迷路切除術及前庭神經切除術,概念是直接把出問題的部分干掉,但這通常是沒有辦法下的辦法。到底需不需要手術,一定要跟你的耳鼻喉科醫(yī)師好好討論。
美尼爾氏綜合癥患者通常會經歷以下的癥狀:
1、反覆的眩暈:這種眩暈是天旋地轉的等級,而且到底怎么開始的?什么時候會結束?患者自己完全沒辦法預期。眩暈通常會維持20分鐘到好幾個小時,但通常不會超過24小時。嚴重的眩暈發(fā)作時,可能還會引起嘔吐的現象。
2、耳鳴:患者會感到耳鳴,但聲音可能每個人不太相同。有些人是感到鈴鈴作響,有些人會聽到嘶嘶聲,有些人會是鳴笛的感覺,也有人聽到像火車過山洞的轟隆轟隆聲。
3、耳脹:美尼爾氏綜合癥患者常會感到耳朵裡面發(fā)脹。
4、聽力受損:美尼爾氏綜合癥患者的聽力受損常會時好時壞,特別是在早期的時候。但患病的時間長了以后,多數的患者都會發(fā)展出一定程度的聽力受損。
以上的癥狀通常是從單側的耳朵先開始,但也可以是兩耳同時發(fā)作。在癥狀發(fā)生后,這些不舒服的感覺通常會完全消失,一直到下一次發(fā)作,而發(fā)作完的患者,常會跟醫(yī)師描述累得半死。多數的患者會在一年內反覆發(fā)作,但之后就發(fā)作的次數漸漸變少,甚至消失。但也有些患者發(fā)病的狀況會持續(xù)多年。
美尼爾氏綜合癥發(fā)作的眩暈可能會讓你失去平衡,因此只要你一感到癥狀來了,請試著做以下的事情:
1. 坐下或躺下,避免跌倒摔傷
2. 閉上眼睛,或眼睛嘗試注視著一個眼前固定的物品
3. 不要快速移動或轉動你的頭部
4. 如果必須移動的話,請小心緩慢地移動
5. 如果手邊有醫(yī)師開給你的頭暈藥物,可以先吃一顆
當癥狀發(fā)作過后,試著慢慢移動,讓你的視覺以及其他感覺,協(xié)助你恢復正常的平衡。
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