護(hù)理上

1、術(shù)后住院觀察，適當(dāng)臥床休息，嚴(yán)密觀察有無(wú)腹痛及陰道分泌物情況。女性在這期間需要保持外陰清潔，每日用碘伏擦洗外陰。

2、減胎術(shù)后一般需要保胎治療3-7天，或用至無(wú)腹痛、無(wú)陰道流血為止。

3、圍生期保健直接關(guān)系到減胎術(shù)后的妊娠結(jié)局，術(shù)后任何時(shí)期有腹痛及陰道流血，均應(yīng)盡早臥床休息并用保胎藥物治療。

4、出院后應(yīng)注意保持私處清潔，每日用溫開水清洗xx，禁止性生活，以免引起流產(chǎn)、早產(chǎn)。

觀察上

1、減胎術(shù)后出現(xiàn)羊水溢漏者，可在嚴(yán)密監(jiān)視下繼續(xù)妊娠。

2、術(shù)后3天、7天、30天，分別復(fù)查B超，以確認(rèn)減滅的胚胎未復(fù)活。否則，需行第二次減胎術(shù)。

3、為預(yù)防晚期流產(chǎn)及早產(chǎn)，在孕16周復(fù)查B超時(shí)，需要注意觀察子宮頸發(fā)育情況及觀察有無(wú)內(nèi)口松弛，必要時(shí)實(shí)行宮頸環(huán)扎術(shù)。

4、術(shù)后您如果有腹痛和陰道出血請(qǐng)及時(shí)告訴護(hù)士，以便及時(shí)得到治療。

飲食上

1、孕婦應(yīng)多食富含維生素、蛋白質(zhì)、纖維素的易消化食物，保持大便通暢。

2、選擇促進(jìn)食欲的食物。

3、想吃就吃，少食多餐。不要拘泥于進(jìn)食時(shí)間，只要想吃就吃。比如睡前和早起時(shí)，坐在床上吃幾塊餅干、面包等點(diǎn)心，可以減輕嘔吐，增加進(jìn)食量。

治療上

1、要向孕婦及家屬告知多胎妊娠的危險(xiǎn)性、不良結(jié)局和減胎術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，在簽署知情同意書后才能實(shí)施手術(shù)。

2、術(shù)前及當(dāng)日均需消毒陰道，術(shù)前日及術(shù)后3~5天需用抗生素預(yù)防感染。

3、術(shù)中應(yīng)反復(fù)仔細(xì)超聲檢查，確認(rèn)被減滅的胚胎已死亡，術(shù)后l天及1周需再次B超檢查，確認(rèn)多余胚胎的胎心搏動(dòng)已消失、胚芽模糊，剩余胚胎胎心搏動(dòng)正常、胚囊完整，對(duì)第1次減胎失敗而胎兒恢復(fù)心臟搏動(dòng)者，最好及時(shí)進(jìn)行第2次減胎。

4、穿刺術(shù)前應(yīng)B超確定胚囊的排列方位并記錄，以便術(shù)后觀察或再次減胎術(shù)。