春天是寶寶補(bǔ)鈣黃金期嗎

春天是寶寶補(bǔ)鈣黃金期嗎？什么時(shí)候給寶寶補(bǔ)鈣最佳？有人說，「春天不補(bǔ)鈣，錯(cuò)過一整年」。春季因?yàn)殛柟庹?，食材正?dāng)時(shí)，被人認(rèn)為是長(zhǎng)高的黃金期，也常常被認(rèn)為是補(bǔ)鈣的黃金時(shí)期，真的要春天給寶寶補(bǔ)鈣嗎？

事實(shí)上，寶寶補(bǔ)鈣，和季節(jié)無關(guān)。只要寶寶缺鈣，就需要補(bǔ)鈣。

但是，怎么樣才算是缺鈣呢？

隨手百度一下「寶寶的缺鈣表現(xiàn)」，跳出來的都是這樣的結(jié)果......

孩子長(zhǎng)牙晚、睡不好，枕禿、頭發(fā)少、吃飯不香，甚至是孩子愛做鬼臉，都被籠統(tǒng)地稱為「缺鈣」。

這些表現(xiàn)統(tǒng)統(tǒng)不是缺鈣

給寶寶補(bǔ)鈣，不是件難事，但補(bǔ)得不對(duì)、補(bǔ)過量了，也會(huì)對(duì)寶寶身體有危害。

下面這些話丁香媽媽在以往的文章里已經(jīng)重復(fù)了 N 遍，今天在這里還是要和大家嘮叨第 N+1 遍：

• 枕禿是缺鈣？那是寶寶經(jīng)常躺著，蹭掉的！

• 頭發(fā)黃是缺鈣？那是因?yàn)閷殞毺ッ€沒換！

• 容易出汗是缺鈣？那是因?yàn)楹⒆訜岬模?

• 出牙晚是缺鈣？那是因?yàn)檫z傳，等等就有了！

• 容易醒是缺鈣？那原因可就多了去了，可能是寶寶腸脹氣、腸絞痛、太冷了、太熱了、尿了、想媽媽了......

• 愛做鬼臉是缺鈣？孩子樂意還不讓嗎......

寶寶要缺鈣

其實(shí)很難

一句話來說，只要寶寶喝奶正常，基本很難缺鈣。

《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（2013 版）》對(duì)不同年齡段孩子的推薦鈣攝入量作了以下區(qū)分：

• 0～6 個(gè)月的寶寶，每天宜攝入 200 毫克鈣；

• 7～12 個(gè)月的寶寶，每天宜攝入 250 毫克鈣；

• 1～3 歲的寶寶，每天宜攝入 600 毫克鈣。

《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（2013 版）》

6 個(gè)月以內(nèi)的寶寶，每天的食物還是以母乳或配方奶為主。

一般來說，母乳中的鈣就足以滿足孩子的需求了（每 600 mL 母乳中就含有 200 毫克鈣了）。而且 1 歲內(nèi)鈣的適宜攝入量，就是從母乳鈣含量推算得出的。

喝配方奶的寶寶更方便媽媽根據(jù)奶粉中的鈣含量，把控奶量，更不用擔(dān)心缺鈣了。

《歐洲兒科胃腸肝病營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì) (ESPGHAN) 公布的全球嬰兒配方奶標(biāo)準(zhǔn)則》顯示，每 1000 毫升配方奶應(yīng)含 330～940 毫克鈣。

即便是喝最低配版本配方奶，也能達(dá)到補(bǔ)充 250 毫克鈣的標(biāo)準(zhǔn)。

6 個(gè)月以后，寶寶開始添加輔食了，鈣攝入的來源也多了起來，綠葉蔬菜、豆類中都含有豐富的鈣。

要想「缺鈣」，變得更難了。

在這個(gè)時(shí)間段，即使孩子沒有其他的鈣攝入來源，每天保證 600～800 mL 的奶量就不太可能缺鈣。

1 歲以后，寶寶攝入鈣的來源就更多樣了，原制奶酪、酸奶或是蝦干、豆腐干等健康小零食都可以作為寶寶鈣攝入的來源。

而且，這時(shí)候?qū)殞毧梢蚤_始喝牛奶了，每天只需保證 400～500 mL 的奶量，就足以滿足寶寶對(duì)鈣的需求。

1 歲后的鈣推薦攝入量有一個(gè)比較大的提升，如果家長(zhǎng)還是擔(dān)心寶寶鈣攝入不足，可以需求專業(yè)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的幫助，結(jié)合飲食回顧的基礎(chǔ)上再進(jìn)行判斷寶寶到底缺不缺鈣。

這樣想來，是不是「缺鈣」的難度比「補(bǔ)鈣」要大得多？

可是有的媽媽會(huì)說，「這些我都知道啊，但我家寶寶在醫(yī)院做了骨密度和血鈣檢查，結(jié)果說是缺鈣，我能不補(bǔ)嗎？」

我們的答案依然是：

不 補(bǔ)！

為什么這么說呢，接下來我們來詳細(xì)說說為什么。

骨密度低就是缺鈣？錯(cuò)

現(xiàn)在的兒童體檢全家桶里，總會(huì)出現(xiàn)一項(xiàng)名為「骨密度測(cè)試」的檢查。

別不信，大部分寶寶測(cè)出來的結(jié)果都是骨密度低，一看就是要補(bǔ)鈣的。

所謂骨密度檢測(cè)，檢查的是骨骼中礦物質(zhì)的含量，而鈣是人骨骼中的主要礦物質(zhì)，因此我們常常會(huì)用骨密度測(cè)試來判斷一個(gè)人缺不缺鈣。

那聽起來給孩子做了骨密度，就可以知道孩子是不是缺鈣了呀！

但是，往往總有個(gè)但是！

對(duì)于寶寶來說，目前還沒有骨密度的相應(yīng)參考范圍，臨床上一直在拿成人的標(biāo)準(zhǔn)來判斷孩子的骨密度。

兒童的骨密度本身比成年人來的低，又一直拿成人的骨密度標(biāo)準(zhǔn)來衡量處在快速生長(zhǎng)發(fā)育期的孩子，測(cè)出來的骨密度能不低嗎？

嬰幼兒應(yīng)該有相應(yīng)的骨密度參考范圍，但目前由于干擾的因素很多，在技術(shù)上還沒法確定判斷兒童骨密度的專有標(biāo)準(zhǔn)。

做連標(biāo)準(zhǔn)都沒有的骨密度測(cè)試，該拿什么來相信缺鈣的結(jié)果。

測(cè)血鈣能判斷寶寶缺鈣？錯(cuò)！

人體 99% 的鈣都在骨頭和牙齒中，只有 1 % 的鈣游離在組織液和血液里。

當(dāng)血液中的鈣含量不足時(shí)，受生長(zhǎng)激素、鈣降素等激素調(diào)節(jié)，骨骼中會(huì)自動(dòng)游離出一定的鈣去補(bǔ)充血清中的鈣。

可以這么理解：即使人已經(jīng)缺鈣了，血液中的鈣含量也不會(huì)有什么變化。

《中華兒科學(xué)雜志》就曾刊文明確指出：血鈣水平不能用于判斷人體鈣營(yíng)養(yǎng)狀況。

因此我們說，以血夜中的鈣含量判斷孩子是否缺鈣，不太合適。

對(duì)于絕大多數(shù)孩子來說，該補(bǔ)的不是鈣，而是維生素 D。只有維生素 D 補(bǔ)到位了，鈣才能被寶寶更好地吸收。

具體每天吃多少，記住這個(gè)數(shù)字就夠了：

400 IU（＝ 10 μg）

補(bǔ)充維生素 D 的大事業(yè)要貫穿孩子的一生，從足月健康寶寶出生數(shù)天后（最遲不超過 2 周）就開始補(bǔ)充，一直要補(bǔ)到老，早產(chǎn)兒前 3 個(gè)月維生素 D 補(bǔ)充量需要翻倍。因?yàn)槊χa(bǔ)鈣，而錯(cuò)過了真正要補(bǔ)的維生素 D ，那娃就吃大虧了！