1、首胎為剖腹產的。
2、 胎兒或胎位異常:比如雙胎中的第一胎為臀位、或者橫位,或聯體雙胎,不適宜陰式分娩。再比如第一胎為異常頭位(高直位、額位、頦后位等)也不適宜陰式分娩。
3、胎兒窘迫:指胎兒宮內缺氧,由此造成胎兒酸中毒,導致神經系統(tǒng)受損,嚴重者可留有后遺癥,甚至胎兒宮內死亡,是產科常見合并癥。這種情況下,如短期內不能經陰道分娩,應立即行剖宮產術。
4、骨產道或軟產道異常:骨產道異常,比如有尾骨骨折過的準媽媽;軟產道異常,如較嚴重的陰道發(fā)育畸形、瘢痕狹窄等,或妊娠合并直腸或盆腔良、惡性腫瘤梗阻產道者。
5、臍帶脫垂:一些胎膜已破的準媽媽,胎兒臍帶越過胎兒先露部而先脫出于宮頸口外進入陰道內,甚至顯露于外陰部,稱為臍帶脫垂。這時,宮頸、胎兒先露部等擠壓臍帶,胎兒可能迅速發(fā)生宮內窘迫,甚至死胎死產。所以一旦發(fā)現臍帶脫垂,胎心尚存在,應在數分鐘內娩出胎兒。
6、頭盆不稱:是指骨盆入口平面狹窄,即胎兒相對于產婦的骨盆入口過大,不能經陰道分娩,在足月妊娠時需行剖宮產術。
雙胞胎比單胞胎更具有風險性,這種危險對于媽媽和孩子來說都存在。在調查中發(fā)現雙胞胎的剖宮產率78.45%,早產占47.07%,合并癥和并發(fā)癥占39.7%.雙胞胎以及多胞胎的母親更容易在懷孕期間發(fā)生糖尿病、高血壓等妊娠期綜合征,而且產后出血的概率也要高,同時也比較容易發(fā)生早產。而早產的寶寶大都會發(fā)生先天性肺部疾病,而且這種疾病將是終生的。
試管嬰兒的移植過程中,不光醫(yī)生要倡導只移植一到兩個受精卵,這種觀念也應該讓更多的大眾所接受。試管嬰兒雙胞胎不利優(yōu)生,試管嬰兒是一種比較先進的助孕技術,通過試管嬰兒技術是能夠實現雙胞胎或多胞胎的。但是,生殖專家卻指出單胚胎移植將成為輔助生殖的方向。這也是為了保證最優(yōu)質的胚胎和最健康的寶寶。
研究顯示,10%~15%的單胞胎在最初的時候其實是雙胞胎卵,只不過在孕早期的時候,其中一個卵自我結束了。在醫(yī)學上,這種現象稱為“雙胎消失征”。懷同卵雙胞胎的幾率約為3.3‰。相比單胞胎來說,懷有雙胞胎的孕媽接受剖宮產手術的幾率更高。
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