剖腹產(chǎn)宮腔積血嚴重嗎

嚴重。

產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)后出現(xiàn)宮腔積血，會影響產(chǎn)后子宮恢復和導致產(chǎn)褥感染等后果，不利產(chǎn)婦健康。若是產(chǎn)婦宮腔出血沒有及時處理的話，還可能危及到產(chǎn)婦的生命安全。

剖腹產(chǎn)宮腔積血的危害

1、影響子宮復舊

宮腔積血是子宮復舊不良(產(chǎn)后6周子宮仍未能恢復到非孕狀態(tài))的結果，同時宮腔積血下的子宮平滑肌收縮受影響，又可反過影響子宮復舊，使子宮復舊不良進一步加重。

2、導致惡露增多

女性分娩后，宮內(nèi)蛻膜組織壞死脫落，即形成惡露，如果宮腔內(nèi)積血不沒有及時排出，會導致宮腔內(nèi)壞死組織與凝血塊增多，即導致惡露增多。

3、產(chǎn)褥感染

由于宮腔積血中的血液及壞死組織，含有豐富的蛋白質(zhì)，容易滋生細菌，在產(chǎn)褥期容易發(fā)生逆行感染。此外，所產(chǎn)生的細菌可分解破壞胎盤、胎膜剝離面血竇中已經(jīng)形成的血栓，可導致晚期產(chǎn)后出血。

宮腔積血怎么辦

術中處理方法：

1、宮底觀察。在剖腹產(chǎn)時，醫(yī)護人員會對產(chǎn)婦的生命體征、切口情況以及各管道是否通暢宮底高度進行觀察。剖宮產(chǎn)后搜索后宮底正常的高度約在臍下或約平臍，如果宮底升高，醫(yī)護人員會馬上按壓子宮，排出積血，同時打縮宮素，促使子宮收縮。此時產(chǎn)婦要盡量保持冷靜，不要害怕。

2、脈搏觀察。產(chǎn)婦在宮腔大量出血的情況下，血壓會變得不明顯，脈搏發(fā)生變化，如果脈搏變?nèi)鮿t提示有宮腔積血的可能，此時醫(yī)護人員會及時清理積血及輸血。

3、面色觀察。如果產(chǎn)婦出現(xiàn)頭暈、口渴、煩躁、氣促、出冷汗等情況時，可告知醫(yī)護人員，同時醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)此類癥狀可推測是宮腔積血，醫(yī)護人員會及時第一時間進行清理。

術后處理方法：

4、分泌物觀察。如果產(chǎn)婦在宮口未開的情況下進行了行剖宮產(chǎn)，術后可因?qū)m腔積血兒出現(xiàn)凝血塊堵住宮口，陰道無流血或流出一種淡紅色或淡黃色分泌物時，醫(yī)護人員會結合宮腔積血的其他癥狀進行處理。

5、產(chǎn)后壓出積血。產(chǎn)后2小時內(nèi)，醫(yī)護人員會對產(chǎn)婦的情況做嚴密的觀察，并不時按摩宮體，壓出宮腔內(nèi)積血，促使子宮收縮。此時，產(chǎn)婦可因手術而疼痛，但也最好積極配合醫(yī)護人員，幫助積血的排出。

6、氧氣吸入。醫(yī)護人員在發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦有呼吸減緩或休克的情況，會持續(xù)給予氧氣吸入直至特征緩和。

7、輸血。由于剖腹產(chǎn)后的出血需要進足量的輸血，此時，經(jīng)兩名醫(yī)護人員核定血液無誤后，會給予及時輸血，同時對血壓、脈搏、呼吸、體溫、面色、尿量變化進行觀察。

8、做好心理調(diào)節(jié)。出現(xiàn)宮腔積血時，產(chǎn)婦要相信自己會好轉(zhuǎn)的，如果在發(fā)病過程中，壓力過大，可影響到子宮的收縮，不利于血液的排出。