在卵泡的一生中,從始基卵泡到成熟的卵子都離不開相關(guān)激素的參與和調(diào)控。卵巢能夠正常排卵,主要受下丘腦-垂體-卵巢軸的功能調(diào)節(jié)。
大致過程就像司令下達(dá)指令,下丘腦好比司令,下丘腦分泌GnRH,使下一級(jí)營長垂體FSH分泌增加,營長再把指令傳達(dá)給士兵——卵巢。
卵巢接到指令,為促進(jìn)卵泡發(fā)育,分泌雌激素。隨著卵泡逐漸發(fā)育,接近成熟使卵泡分泌的雌激素達(dá)200pg/ml以上,并持續(xù)48小時(shí)。
卵巢圓滿執(zhí)行完任務(wù)后,再把指令執(zhí)行情況反饋給上級(jí)將領(lǐng),于是上級(jí)下丘腦和垂體產(chǎn)生并形成LH和FSH峰,再協(xié)助士兵們,促進(jìn)成熟卵泡排卵。
在這個(gè)過程中,環(huán)環(huán)相扣,任何一個(gè)步驟出了問題,可能士兵就不會(huì)順利地接收到指令,圓滿的完成任務(wù)。
哪些因素會(huì)影響這個(gè)復(fù)雜閉合的指令執(zhí)行系統(tǒng)呢?
1、下丘腦因素:原發(fā)性器質(zhì)性因素、原發(fā)的功能性因素、繼發(fā)性器質(zhì)性病變、繼發(fā)性功能性因素(如低促性腺功能性卵巢功能不良)。
2、垂體因素:器質(zhì)性因素、功能性因素(如垂體瘤、垂體功能低下等)。
3、卵巢因素:多囊卵巢綜合癥、卵巢早衰、單純性腺發(fā)育不全綜合征,性腺形成不全癥、黃體化未破裂卵泡綜合癥。
4、其它內(nèi)分泌疾?。杭谞钕佟⒛I上腺皮質(zhì)功能異常引起的排卵障礙,重癥糖尿病也會(huì)影響卵泡發(fā)育。
5、其他因素:如壓力過大,精神過度緊張,過度減肥等[2]。
所以,凡是可以直接或間接影響這個(gè)內(nèi)分泌系統(tǒng)的因素,最后都是可以影響到卵泡發(fā)育成熟的。
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