腎小管性酸中毒（renal tubular acidosis,RTA)是由于近端腎小管重吸收碳酸氫鹽或遠(yuǎn)端腎小管排泌氫離子功能缺陷所致的臨床綜合征。根據(jù)腎小管受損部位及其病理生理基礎(chǔ)分為4型：Ⅰ型為遠(yuǎn)端腎小管酸中毒（distal renal tubular acidosis,DRTA)又稱經(jīng)典型腎小管酸中毒。Ⅱ型為近端腎小管酸中毒（prowimal renal tubular acidosis,PRTA).Ⅲ型為Ⅰ型和Ⅱ型的混合，又稱混合型，Ⅳ型腎小管酸中毒是由于先天性或獲得性醛固酮分泌不足或腎小管對(duì)醛固酮反應(yīng)不敏感所引起的代謝性中毒和高血鉀癥。每型探尋 其病因又可分為原發(fā)性或繼發(fā)性腎小管酸中毒。 　　【診斷】 　　診斷腎小管酸中毒首先要仔細(xì)詢問(wèn)病史和認(rèn)真準(zhǔn)確的體格檢查。凡遇小兒有生長(zhǎng)發(fā)育落后、厭食、惡心、乏力；多尿煩渴及尿比重低或脫水酸中毒原因不明者應(yīng)考慮本癥，臨床表現(xiàn)為頑固性佝

急性腎小球腎炎常簡(jiǎn)稱急性腎炎。廣義上系指一組病因及發(fā)病機(jī)理不一，但臨床上表現(xiàn)為急性起病，以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎小球?yàn)V過(guò)率下降為特點(diǎn)的腎小球疾病，故也常稱為急性腎炎綜合征。臨床上絕大多數(shù)屬急性鏈球菌感染后腎小球腎炎。本癥是小兒時(shí)期最常見的一種腎臟病。年齡以3～8歲多見，2歲以下罕見。男女比例約為2∶1。 　　【診斷】 　　典型急性腎炎不難診斷。鏈球菌感染后，經(jīng)1～3周無(wú)癥狀間歇期，出現(xiàn)水腫、高血壓、血尿（可伴不同程度蛋白尿），再加以血補(bǔ)體C3的動(dòng)態(tài)變化即可明確診斷。 　　【治療措施】 　　目前尚科學(xué)家直接針對(duì)腎小球免疫病理過(guò)程的特異性治療。主要為通過(guò)對(duì)癥治療正其病理生理過(guò)程（如水鈉潴瘤、血容量過(guò)大），防治急性期并發(fā)癥、保護(hù)腎功能，以利其自然恢復(fù)。 　　1.急性期應(yīng)臥床休息 通常需2～3周，待肉眼血尿消失、血壓恢復(fù)、水腫減退即可逐步增加室內(nèi)活動(dòng)量。對(duì)遺留的輕度蛋白尿及血尿應(yīng)

　　近日來(lái)，不斷有孕婦感染甲流后轉(zhuǎn)為危重癥病例的報(bào)道，而安徽、河北、廣東等地出現(xiàn)了孕婦死亡的案例，臨床表明，孕婦等高危人群一旦感染，極易發(fā)展成重癥病例。 　　鐘南山告訴記者，日前在對(duì)200多名甲流死亡病例的分析中，孕婦約有十五六個(gè)，占了8%。而在這8%中，絕大部分是妊娠中晚期的孕婦，甚至有些是剛生完孩子一兩天的媽媽，8%這個(gè)數(shù)字已經(jīng)相當(dāng)可怕了。 　　鐘南山告訴記者，作為甲流治療藥物，達(dá)菲是有效的。一些妊娠中晚期的孕婦出現(xiàn)甲流癥狀，特別是有高燒、流感癥狀的時(shí)候，盡早用藥物，如口服達(dá)菲，早期使用對(duì)甲流有明確的治療作用。一般孕婦比較怕用藥，達(dá)菲在美國(guó)FDA分類中屬于C類藥物，A類和B類有比較大可能對(duì)胎兒產(chǎn)生影響，而C類藥物對(duì)胎兒影響不大，所以妊娠中晚期的孕婦可以在醫(yī)生指導(dǎo)下慎重使用。 詳情閱讀：甲流孕婦應(yīng)速用達(dá)菲 根據(jù)國(guó)家相關(guān)規(guī)定，“達(dá)