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二胎剖腹產(chǎn)三胎可以順產(chǎn)嗎 產(chǎn)前條件要理清

2018年04月03日 17:37閱讀次數(shù):487
二胎剖腹產(chǎn)三胎可以順產(chǎn)嗎?順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)是很多女性在孕期都會(huì)糾結(jié)的問題,那么,二胎剖腹產(chǎn)三胎可不可以順產(chǎn)呢?二胎剖腹產(chǎn)三胎能順產(chǎn)嗎??
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二胎剖腹產(chǎn)三胎可以順產(chǎn)嗎

二胎剖腹產(chǎn)三胎不建議順產(chǎn)。

一般做剖腹產(chǎn)的孕婦,第一胎如果是剖腹的,那么第二胎也肯定是要剖腹的,因?yàn)樵诟共苛粝铝艘坏篮勖黠@的術(shù)后疤痕,這個(gè)疤痕的組織是沒什么收縮的能力的,想順產(chǎn)的話會(huì)因?yàn)樽訉m的收縮容易致使子宮的破裂,會(huì)造成嚴(yán)重的后果,如果第三胎想順產(chǎn)的話,風(fēng)險(xiǎn)是相當(dāng)?shù)拇蟮模€是得剖腹產(chǎn),一般剖腹產(chǎn)的都是最多可以剖腹三次,但是醫(yī)學(xué)上還是建議,剖腹兩次是最安全的,在此懷孕是一定要做好產(chǎn)前檢查。所以說,二胎剖腹產(chǎn)三胎不建議順產(chǎn)。

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剖腹產(chǎn)后順產(chǎn)的條件

一般說來,第一胎剖腹產(chǎn)第二胎是有順產(chǎn)機(jī)會(huì)的。如果準(zhǔn)媽媽這次沒有上次剖腹產(chǎn)的指征,比如胎兒宮內(nèi)窘迫、子宮收縮乏力、胎位不正等情況,那么第二胎是可以順產(chǎn)的。

不過也有醫(yī)生認(rèn)為,如果第一胎是剖腹產(chǎn),剖腹產(chǎn)后,子宮會(huì)產(chǎn)生瘢痕,肌纖維也受到破壞,使子宮耐受張力的情況明顯降低。那么第二胎順產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)很高。很可能會(huì)導(dǎo)致子宮破裂,或者出現(xiàn)大出血,危及母子生命。所以不建議二胎順產(chǎn)。

可以肯定的是,如果第一胎剖腹產(chǎn),無論間隔多長時(shí)間,第二胎順產(chǎn)的話,都有一定的風(fēng)險(xiǎn)。其實(shí)不管是哪種分娩方式都是各有利弊,準(zhǔn)媽媽們要放平心態(tài),應(yīng)該根據(jù)胎兒的發(fā)育情況來確定生產(chǎn)方式,不要太過于擔(dān)心。

剖腹產(chǎn)后再生育,最好隔兩年后再懷孕。剖腹產(chǎn)后子宮壁的刀口在短期愈合不佳,如果過早懷孕,胎兒的發(fā)育會(huì)使子宮不斷增大,子宮壁變薄,尤其是手術(shù)刀口處是結(jié)締組織缺乏彈力,新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過程中很容易脹破,從而造成腹腔大出血,甚至威脅生命。

因此,再次妊娠最好是在手術(shù)兩年以后,給子宮一段較長的痊愈時(shí)間,這樣會(huì)比較安全。

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剖腹產(chǎn)后不能順產(chǎn)的情況

1、上次剖腹傷口較薄或者愈合不良。上一次剖腹產(chǎn)剖腹傷口較薄或者切口愈合不良,如子宮切口厚薄不勻、切口瘡痕處過薄,有子宮切口硬裂或破裂,或者第一次手術(shù)切口為子宮縱切口、⊥形切口或子宮切口有嚴(yán)重裂傷,進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)等情況。

2、剖腹產(chǎn)后再次懷孕間隔時(shí)間太短。如果剖腹產(chǎn)后三年內(nèi)就懷孕,這對(duì)于媽媽來說是非常危險(xiǎn)的,懷孕過程中子宮發(fā)生破裂的幾率非常高。這是因?yàn)槠蕦m產(chǎn)術(shù)后子宮和腹壁各層傷口的完全愈合需要一段很長的時(shí)間。只有在傷口完全愈合,具有和正常組織相同的功能后,才可以再次孕育胎兒,這樣可以保證在孕育胎兒的過程中子宮不破裂。

3、第一次剖腹產(chǎn)的指征依然存在。如果你第一次剖腹產(chǎn)的指征依然存在,如骨盆狹窄、頭盆不稱、胎位不正、軟產(chǎn)道畸形或狹窄、以及內(nèi)外科合并癥,如心臟病、曾經(jīng)有產(chǎn)程遲滯等孕婦。

4、分娩產(chǎn)程進(jìn)展不順利。第二次懷孕在陰道分娩試產(chǎn)過程中如果產(chǎn)程進(jìn)展不順利,或出現(xiàn)胎兒缺氧、有子宮切口可疑(或已經(jīng))硬裂的情況,需緊急進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)。

5、第二次懷孕時(shí)有嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥。第二次懷孕時(shí)有嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥,如重度先兆子癇,前置胎盤、胎盤早剝等,不適于陰道分娩。

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女性順產(chǎn)的要求

1、產(chǎn)道:包括骨盆、宮頸、陰道。骨產(chǎn)道:8-9cm,是一個(gè)橢圓形的彎曲管道,中間還有兩個(gè)路障,是固定不變的。軟產(chǎn)道:由女性的子宮下段,子宮頸,陰道及盆底組織構(gòu)成的彎曲管道,有脂肪。

2、產(chǎn)力:指女性子宮的收縮力、腹肌的收縮力、以及提肛肌收縮力。孕晚期會(huì)出現(xiàn)一些假性宮縮,一般是在20-30秒之間,臨產(chǎn)時(shí),最長的宮縮也只有45秒到一分鐘左右的時(shí)間,時(shí)間過長可能造成宮內(nèi)缺氧。

3、胎兒:體重在5斤半--6斤半的胎兒最適合順產(chǎn)。足月的胎兒頭頸雙頂徑平均為91-93毫米,媽媽的骨盆中最窄的一條經(jīng)線寬度大約為100毫米,胎位不正包括:臀位、橫位、還有頭位不正等也會(huì)影響順產(chǎn)的進(jìn)行。

4、心態(tài):心態(tài)對(duì)順產(chǎn)有非常關(guān)鍵的作用,所以女性在生之前就應(yīng)做好順產(chǎn)或剖產(chǎn)的心理準(zhǔn)備。 只有充分的掌握了順產(chǎn)的條件以及一些相關(guān)順產(chǎn)后的私處護(hù)理,就能安全的度過分娩這個(gè)過程。

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