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剖腹產(chǎn)需要切開(kāi)幾層

2018年10月20日 12:07閱讀次數(shù):535
剖腹產(chǎn)需要切開(kāi)幾層?你知道如果剖宮產(chǎn)取出寶寶,到底需要切開(kāi)幾層?下面來(lái)看看這篇文關(guān)于剖腹產(chǎn)的那些事兒。

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懷胎十月,一朝分娩。因?yàn)閼峙律⒆拥奶弁?,很多?zhǔn)媽媽選擇剖宮產(chǎn)一刀解決。但是剖宮產(chǎn)畢竟屬于手術(shù),相比于自然分娩,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)顯然要大得多。

剖宮產(chǎn)取出寶寶,到底需要切開(kāi)幾層?這個(gè)問(wèn)題也困擾著很多準(zhǔn)媽媽。腹壁由淺入深分別為皮膚、皮下脂肪、筋膜、肌肉、腹膜外脂肪及腹膜。

橘皮組織截面

分離出皮膚及脂肪后暴露出來(lái)的就是灰白色反光的筋膜。它覆蓋于肌肉表面,穿過(guò)腹壁進(jìn)入腹膜腔。腹膜的前壁層稱為壁腹膜,而其覆蓋內(nèi)臟表面的部分為臟腹膜。

進(jìn)入腹膜腔就能看到子宮的“廬山真面目”了嗎?非也,大小腸就位于前腹壁的壁腹膜下方,它們占據(jù)了整個(gè)下腹部,是腹腔最淺表的臟器。

有整形手術(shù)或是抽脂術(shù)的人

剖宮產(chǎn)目前多采用橫切口或微笑切口,術(shù)者手持手術(shù)刀依次切開(kāi)孕媽媽腹壁皮膚、脂肪、Scarpa筋膜及腹直肌鞘(即腹直肌鞘的外側(cè)緣)。一般來(lái)說(shuō),穿透筋膜的切口較表淺,因此不太可能累及腹壁下血管。

提起腹直肌鞘,術(shù)者會(huì)從頭端開(kāi)始將其與下方的腹直肌分離,在中線處垂直分開(kāi)腹直肌達(dá)腹膜,并同時(shí)打開(kāi)腹膜外脂肪及腹膜,進(jìn)入腹腔。

此時(shí)映入術(shù)者眼簾的咱們上文已經(jīng)提到,就是一簇簇的大小腸。逢山開(kāi)路,遇水搭橋,遇到腸管怎么辦?既要讓它們離開(kāi),又要保護(hù)好它們。因?yàn)槟c管一旦被損傷,那就麻煩大了。

術(shù)者或者一助多會(huì)采用濕的腹部紗墊小心的排墊腸管,把它們妥善的安放好。然后術(shù)者會(huì)銳性打開(kāi)且下推膀胱返折腹膜,在膀胱返折上方做一小的子宮切口,用外科手術(shù)刀劃出更深的中間切口,長(zhǎng)約4cm直達(dá)突出于切口的羊膜囊,此時(shí)術(shù)者停止銳性切開(kāi),以示指分離肌肉并鈍性進(jìn)入羊膜腔。打開(kāi)羊膜,就是羊水和身在其中的寶寶和胎盤(pán)了。術(shù)者會(huì)吸出羊水,然后依次娩出胎兒、胎盤(pán)。

新出生的嬰兒

伴著清脆的哭聲,一個(gè)小生命就這樣降臨人間。問(wèn)題來(lái)了,剖宮產(chǎn)取出寶寶,到底需要切開(kāi)幾層?

層次依次為孕媽媽腹壁皮膚→脂肪→Scarpa筋膜→腹直肌鞘→腹膜外脂肪及腹膜→膀胱返折腹膜→子宮肌層→羊膜囊。

如果包括羊膜囊,一共是八層。但是自然分娩也就是順產(chǎn)也需要破膜,如果除去羊膜囊這一層,一共是七層。您數(shù)對(duì)了嗎?

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