產(chǎn)后水腫的臨床表現(xiàn)一：凹陷性水腫

當(dāng)皮下組織間隙中有過多體液積聚時，產(chǎn)后女性出現(xiàn)皮膚蒼白、腫脹、皺紋變淺，局部溫度較低，彈性差，用手指按壓局部(如內(nèi)踝、脛前區(qū)或額、顴部位)皮膚，如果出現(xiàn)凹陷，稱為凹陷性水腫或顯性水腫。在手指松開后，這種凹陷須數(shù)秒致1分鐘方能平復(fù)。這是由于凹陷性水腫時，皮下組織間隙中有較多的游離水，因按壓局部壓力增高，使游離水移向壓力較低處，故出現(xiàn)凹陷，手指松開后，游離水回復(fù)到原處的時間即為凹陷平復(fù)的時間。

處理

消除小腿水腫：

1、按摩小腿的腿肚子上的肌肉：用兩手一邊捏小腿的腿肚子上的肌肉一邊從中間向上下按摩，不斷變化按捏的肌肉，重復(fù)5次。

2、擰小腿腿肚的肌肉：像擰抹布一樣左右擰小腿腿肚的肌肉，從腳踝到膝蓋不斷改變擰的地方，重復(fù)5次。

3、按摩小腿前面的腿骨肌肉：兩手握住小腿，大拇指按住小腿前面的腿骨，從下往上按摩，重復(fù)3次。除了拇指，其它手指也要相應(yīng)加大力度按摩肌肉。

4、按摩大腿肌肉：把拇指放在膝蓋上面，兩手握住大腿的肌肉邊按壓邊按摩，重復(fù)5次。

產(chǎn)后水腫的臨床表現(xiàn)二：隱性水腫

在出現(xiàn)明顯凹陷性水腫之前，組織間隙中的液體已經(jīng)增多，但按壓局部無凹陷，此種狀態(tài)稱為“隱性水腫”。這是因為液體被組織間隙中的凝膠網(wǎng)所吸附而成為凝膠態(tài)的結(jié)合水，只有當(dāng)組織間隙液體增多使組織間液壓由 -0.87kPa ( -6.5mmHg )升高至 0kPa ( 0mmHg )以上時，組織間隙中的游離水才會明顯增多。

處理

調(diào)整飲食改善水腫

每天都應(yīng)攝取優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，例如家禽、家畜、肉、魚、海鮮、貝類、蛋類、奶類及奶制品、黃豆制品(如豆?jié){、豆腐、豆干、素雞、豆包、干絲)等。 這些食物以新鮮材料配合濃味的蔬菜，例如洋蔥、西紅柿、蒜頭、茴香、芹菜、香菜、香菇、枸杞、紅棗、黑棗、檸檬、醋、月桂葉等來料理，可以減少鹽的使用量。如油炸的糯米糕、白薯、洋蔥、土豆等，以免引起腹脹，使血液回流不暢，加重水腫。有水腫煩惱的準(zhǔn)媽咪可要盡量避免哦。

產(chǎn)后水腫的臨床表現(xiàn)三：尿量減少，體重增加

常見的全身性水腫有心性水腫、肝性水腫和腎性水腫，鈉、水潴留是這些水腫的重要中間發(fā)病環(huán)節(jié)。因為鈉、水潴留的基本機(jī)制是腎臟排鈉、水減少，因而病人常表現(xiàn)為尿量減少、尿鈉含量低(腎功能衰竭少尿期除外)，體重增加。體重增加是細(xì)胞外液容量顯著增加所致。因為鈉、水潴留多達(dá)幾升、體重增加 10% 可能仍沒有明顯可見的凹陷性水腫，因此，尿量及體重是水腫較為敏感的指標(biāo)，觀察尿量及體重的動態(tài)變化，能反映水腫的消長情況。

處理

按摩療法

按摩是以中醫(yī)的臟腑、經(jīng)絡(luò)學(xué)說為理論基礎(chǔ)，并結(jié)合西醫(yī)的解剖和病理診斷，而用手法作用于人體體表的特定部位以調(diào)節(jié)機(jī)體生理、病理狀況，達(dá)到理療目的的方法，從性質(zhì)上來說，它是一種物理的治療方法。

方法

1、抓出臉頰的贅肉

涂上按摩霜之后，在頰骨的部分縱拉贅肉，并向外拉開。然后位置慢慢向下移，到鼻翼為止。一次動作約5秒，持續(xù)進(jìn)行1分鐘。

2、伸展鼻唇溝的皺紋，使臉部光滑

雙手貼在臉頰上，著重于撫平鼻唇溝的皺紋(鼻翼的細(xì)紋)，皮膚以橫向拉開。手掌由內(nèi)向外推，至外圍輪廓為止約2~3秒。反復(fù)進(jìn)行1分鐘。

產(chǎn)后水腫的臨床表現(xiàn)四：分布部位有差別

不同原因所致水腫，分布部位有差別。右心功能不全所致心性水腫，最先出現(xiàn)于身體低垂部位。立位、坐位時，先出現(xiàn)足踝部位水腫;仰臥位時，則水腫先在骶部出現(xiàn)。肝硬化所致水腫，主要表現(xiàn)為腹水。腎性水腫表現(xiàn)為晨起時眼瞼浮腫，也可波及顏面部，當(dāng)病情加重時，可出現(xiàn)全身性水腫。

處理

中醫(yī)

中醫(yī)理論認(rèn)為，產(chǎn)后水腫是因為某些臟腑的功能障礙造成的，一般會涉及肺、脾和腎三臟。懷孕期準(zhǔn)媽咪多吃少動，臟腑功能本身就被抑制，加上分娩后氣血的傷損，運化水分的功能進(jìn)一步下降，這時多余的水分就停留在腿部不能被代謝出去。

藥方

1、玉米須白茅根薏苡仁粥：玉米須、白茅根、薏苡仁各50克。先將玉米須，白茅根煮水，煮沸約10分鐘，去渣，用其汁將苡仁煲爛。

2、瓜皮苡仁粥：冬瓜皮、西瓜皮、苡仁各50克。先將瓜皮煮水，煮沸約10分鐘，去渣用其汁將苡仁煲爛。

產(chǎn)后水腫的原因

生理性的

生理性水腫主要是由于子宮變大、影響血液循環(huán)而引起水腫，另外受到黃體酮的影響，身體代謝水分的狀況變差，身體會出現(xiàn)水腫。水腫是發(fā)生在下肢，沒有超過膝蓋，這種水腫一般是孕期水腫遺留的問題。這種水腫是正常的，產(chǎn)后隨著排尿和排汗的增加，水腫情況就會慢慢消失，大概在產(chǎn)后四周就會恢復(fù)正常。

病理性的

病理性水腫是由疾病造成。例如妊娠高血壓綜合征、腎臟病、心臟病或其他肝臟方面的疾病。病理性水腫不僅會呈現(xiàn)在下肢部位，雙手、臉部、腹部等都有可能發(fā)生水腫。如用手輕按肌膚時，肌膚反應(yīng)多會呈現(xiàn)下陷、沒有彈性、膚色暗黃等現(xiàn)象。如果出現(xiàn)全身水腫，而且持續(xù)時間很長，并且伴有食欲不振、頭暈眼花、尿澀疼痛的癥狀，就需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，需要檢查心臟、腎臟、肝臟等部位是否有無疾病，以及是否出現(xiàn)了凝血或者靜脈血栓的情況。

產(chǎn)后水腫怎么辦

產(chǎn)后媽媽如果出現(xiàn)了水腫，除了及時咨詢醫(yī)生治療外，還可以在日常生活中，通過以下這兩點進(jìn)行調(diào)理：

1.活動時，不要長時間保持同一個姿勢，久站或者久坐都會形成水腫。休息時，適當(dāng)抬高腿部，在腿部墊一個枕頭或者小凳子，有利于緩解水腫。

2.通過飲食調(diào)理，少吃鹽，因為吃鹽過多會使體液濃度增加，讓水分難以排出體外。同時也可以吃一些利水消腫的食物，比如薏仁、紅豆、鯉魚等。另外，帶皮的生姜也可以祈禱消腫的作用，家人在做菜時，不妨放點帶皮的生姜進(jìn)去。

3.產(chǎn)婦及嬰兒的居室應(yīng)清潔明亮，安靜宜人，通風(fēng)透氣，空氣新鮮，冬天溫暖，夏日清涼，溫度適中。尤其夏天應(yīng)慎防中暑，但同時開窗通風(fēng)時，應(yīng)避免對流風(fēng)，產(chǎn)婦要避開風(fēng)口，不能用電風(fēng)扇或空調(diào)直吹，以防母嬰受涼感冒。應(yīng)避免過多親友來客人室探望，以保證母嬰休息，防止空氣污濁，帶人病菌。

4.正常分娩后，產(chǎn)婦可以洗頭、洗澡(宜在分娩后3—7天開始)、刷牙(要注意用溫水漱口);冬季每隔兩三天揩揩身，夏天洗淋浴，不可盆浴，無論冬夏沐浴后均應(yīng)擦干頭發(fā)和身體，以免受涼。洗澡之外，應(yīng)勤洗外陰;洗頭、洗腳用溫水不會落下產(chǎn)后病;指甲要常剪，以免損傷嬰兒柔嫩的皮膚。

健康小提示

產(chǎn)后水腫雖不必控制新媽咪喝水，但是在睡前要少喝;確保食物清淡，不可太咸為要;補(bǔ)品不要吃太多，以免加重腎臟負(fù)擔(dān);可多食脂肪較少的肉類或魚類。