葡萄胎清宮后hcg多久能恢復(fù)正常

正常情況下，葡萄胎排空后，血清hCG穩(wěn)定下降，首次下降至正常的平均時(shí)間為9周，最長(zhǎng)不超過(guò)14周。

若葡萄胎排空后hCG持續(xù)異常要考慮妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，也就是說(shuō)身體有癌變的可能，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查治療。

葡萄胎清宮后HCG值的意義

血液中絨毛膜促性腺激素是葡萄胎的腫瘤標(biāo)志，患者清除葡萄胎后，每周測(cè)定HCG一次，待到有連續(xù)3次陰性后，即可改為每個(gè)月檢查一次，持續(xù)追蹤半年后，再每半年一次，共兩年時(shí)間。而這期間患者需口服避孕藥進(jìn)行避孕，一年后才可以再懷孕，葡萄胎后再生育的嬰兒幾乎都是正常。

葡萄胎清宮后再?gòu)?fù)發(fā)的幾率

1次葡萄胎后，再次葡萄胎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)不足1/50;2次葡萄胎后再次葡萄胎的風(fēng)險(xiǎn)為1/6;3次葡萄胎后再次葡萄胎的風(fēng)險(xiǎn)為1/2。

所以，要想預(yù)防葡萄胎的發(fā)生，一定要重視治療后的隨訪。葡萄胎清宮后每周hCG測(cè)定一次，直至連續(xù)3次陰性，然后每個(gè)月一次持續(xù)至少半年。此后可每半年一次，共隨訪2年。隨訪應(yīng)特別注意血尿HCG變化，同時(shí)還應(yīng)行婦科檢查了解子宮復(fù)舊情況，注意患者有無(wú)陰道異常流血、咯血及其他轉(zhuǎn)移灶癥狀。并行盆腔B超、胸部X線片或CT檢查。

葡萄胎清宮后注意事項(xiàng)

1、至少要避孕一年才能懷孕。首選方法是避孕套，其次是外用藥具。不宜口服避孕藥或放置節(jié)育環(huán)，因口服避孕藥可延緩葡萄胎殘余滋養(yǎng)細(xì)胞的退化，放環(huán)刺激子宮內(nèi)膜，這些都有間接促使惡變發(fā)生的可能。

2、定期隨診。葡萄胎患者有10%～20%惡變可能，因此葡萄胎患者要定期隨訪。尤其是隨訪尿或血內(nèi)HCG的變化，可早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向，對(duì)疾病預(yù)后尤為重要。葡萄胎清宮術(shù)后必須每周查尿1次，直到尿妊娠實(shí)驗(yàn)陰性，以后每月1次，半年以后每3個(gè)月1次，至少隨訪2年。完成隨訪后，患者方可再懷孕。

3、緊密監(jiān)察。懷孕時(shí)，患者再次發(fā)生葡萄胎的風(fēng)險(xiǎn)比一般人高，因此必須緊密監(jiān)察。