胎吸助產(chǎn)是指利用胎頭吸引器來(lái)幫助胎兒娩出的一種助產(chǎn)方式,它并不是所有產(chǎn)婦分娩時(shí)都要用,只有符合下列指征的產(chǎn)婦才要用:
1、產(chǎn)婦宮縮乏力,第二產(chǎn)程延長(zhǎng)。
2、患有某些疾病,不宜過(guò)分用力的產(chǎn)婦,例如心臟病、肺結(jié)核等。
3、產(chǎn)婦出現(xiàn)前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、臍帶脫垂或胎兒宮內(nèi)窒息等情況。
4、產(chǎn)婦出現(xiàn)持續(xù)性枕后位,從而使分娩進(jìn)展過(guò)于緩慢。
分娩時(shí)有下列情況的產(chǎn)婦不能用胎吸助產(chǎn):
1.面先露、額先露、高直位、臀位、橫位等異常胎位禁用;
2.宮口未開(kāi)全或接近開(kāi)全、胎兒雙頂徑未達(dá)坐骨棘水平以下禁用;
3.胎膜未破禁用。
1.體位:膀胱截石位,導(dǎo)尿排空膀胱;
2.作陰道檢查:再次了解子宮頸口是否完全或接近完全擴(kuò)張;胎頭雙頂徑是否已達(dá)坐骨棘水平以下,胎膜已破否;
3.會(huì)陰切開(kāi):會(huì)陰過(guò)緊者、應(yīng)做會(huì)陰切開(kāi)術(shù);
4.放置吸引器:將吸引器開(kāi)口端外側(cè)涂以滑潤(rùn)油,以左手食、中指掌側(cè)撐開(kāi)陰道后壁、右手持吸引器開(kāi)口端先經(jīng)陰道后壁送入,使其后緣抵達(dá)胎兒頂骨后部,按序放置好吸引器后,再次檢查吸引器開(kāi)口端是否與胎頭緊密連接,有無(wú)陰道壁或?qū)m頸夾于其中,如有則應(yīng)推開(kāi);
5.抽吸負(fù)壓達(dá) 200 毫米汞柱;
6.牽吸引器:如為枕前位、當(dāng)陣縮屏氣時(shí)、則循自然分娩機(jī)轉(zhuǎn)旋轉(zhuǎn)牽引、先向下,使胎頭俯屈。當(dāng)胎頭枕部抵達(dá)恥骨聯(lián)合下緣時(shí)、向牽引,使胎頭仰伸娩出;
7.胎頭娩出時(shí)注意保護(hù)會(huì)陰。
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