懷孕21周不建議做唐篩了,可以做羊水穿剌。
唐篩是唐氏綜合癥產(chǎn)前篩選檢查的簡稱。目的是通過化驗孕婦的血液,來判斷胎兒患有唐氏癥的危險程度,唐氏篩查是一種對胎兒無損傷的檢測方法,經(jīng)濟,簡便,安全,在妊娠15~20周內(nèi)進行,最好是在16~18周之間檢查。而孕21周已經(jīng)過了唐篩檢查的黃金時間,建議孕媽媽做羊水穿剌或絨毛檢查,后面產(chǎn)檢要定期檢查,可以做四維彩b排查一下。必竟唐氏患兒的機率還是相當小的,1/700左右。
唐篩檢查,是唐氏綜合癥產(chǎn)前篩選檢查的簡稱。目的是通過化驗孕婦的血液,來判斷胎兒患有唐氏癥的危險程度,如果唐篩檢查結(jié)果顯示胎兒患有唐氏綜合癥的危險性比較高,就應(yīng)進一步進行確診性的檢查——羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。
唐氏綜合癥又叫做21三體綜合征,先天愚型,是說患者的第21對染色體比正常人多出一條(正常人為一對),是最常見的染色體非整倍體疾病。
患有唐氏綜合癥的寶寶,俗稱為“唐寶寶”,其主要表現(xiàn)癥狀是兒童嚴重智力低下,頭小而圓,鼻梁低平,眼裂小而外側(cè)上斜,眼距寬,口半開,舌常伸于口外,耳位低(雙耳上緣在兩眼水平線以下);頸短粗,指趾短,指內(nèi)彎,小指褶紋一節(jié),通貫手;拇趾球部出現(xiàn)近側(cè)弓狀紋,拇趾與第二足趾間距離增寬呈“草履足”。
如果孕媽媽已經(jīng)錯過唐篩的最佳時間,或者唐篩結(jié)果顯示胎兒患有唐氏綜合癥的危險性比較高,就應(yīng)進一步進行確診性的檢查——羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。
羊水穿刺
抽取羊水主要是分析胎兒的染色體組成,其中最重要且常見的就是唐氏綜合征。有些單基因疾病,如乙型海洋性貧血、血友病等,也可以通過檢驗羊水細胞內(nèi)的基因(DNA組成)得到診斷。
抽取羊水,培養(yǎng)胎兒脫落在羊水中的細胞,檢驗細胞的染色體(檢驗胎兒的21染色體),準確率100%。
絨毛檢查
絨毛檢查也稱"絨毛穿刺"、“絨毛細胞檢查”。絨毛細胞檢查是近些年發(fā)展起來的一項新的產(chǎn)前診斷技術(shù)。它主要用一根細細的塑料管或金屬管,通過孕婦的子宮口,沿子宮壁入內(nèi),吸取少量絨毛進行細胞學檢查。它主要用于了解胎兒的性別和染色體有無異常,其準確性很高。
唐氏癥胎兒并不是高齡孕婦的專利,雖然35歲以上的高齡孕婦與唐氏癥有密切關(guān)系,年齡愈高,生出唐氏征患兒的機率也越大。但是年青的女性也有可能生出唐氏癥患兒,而且只有20%的唐氏癥出現(xiàn)在高齡孕婦,其它80%的唐氏征胎兒出生在小于35歲的年輕孕婦。所以如果只有高齡孕婦接受檢查并不能很好的預(yù)防唐氏綜合癥。
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