孕酮低和精子有可能會(huì)有關(guān)系,也有可能會(huì)沒(méi)有關(guān)系,具體孕酮低最主要原因是因?yàn)榕咛サ馁|(zhì)量不好,也就是胚胎可能會(huì)患有先天染色體的疾病,或者是先天基因異常,因此在胚胎逐漸生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中,絨毛膜促性腺激素水平分泌不足,從而對(duì)于孕酮的刺激產(chǎn)生也會(huì)出現(xiàn)不足的狀態(tài),所以精子質(zhì)量好與壞,直接就決定胚胎的好與壞、胚胎的質(zhì)量,當(dāng)然也就決定胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育,因此從這個(gè)角度上講,它與精子的質(zhì)量是有一定關(guān)系的。
還有些情況也有可能和精子沒(méi)有關(guān)系,比如如果胚胎自身是沒(méi)有問(wèn)題的,但是由于母體本身的黃體功能不足,在這種情況下也有可能會(huì)導(dǎo)致在懷孕早期出現(xiàn)先兆流產(chǎn),進(jìn)行相關(guān)血液學(xué)檢測(cè)時(shí)發(fā)現(xiàn)孕酮水平偏低。如果出現(xiàn)這種情況補(bǔ)充相應(yīng)的孕酮效果會(huì)非常良好,而且胎兒未來(lái)生長(zhǎng)發(fā)育也是完全正常的。
孕酮低一般會(huì)出現(xiàn)胎停育或者流產(chǎn),它的原因主要是兩方面:
一方面是胚胎本身發(fā)育不好或者有問(wèn)題,它就長(zhǎng)不起來(lái),孕酮水平也就會(huì)低。
還有一方面就是卵巢功能、卵巢的黃體功能不好,黃體是分泌孕酮的,卵巢功能不好、黃體功能不好,當(dāng)然孕酮水平就會(huì)低,這也是一大部分人胎停育和先兆流產(chǎn)、流產(chǎn)的原因。
當(dāng)然胚胎本身的因素也很重要,有的時(shí)候胚胎確實(shí)質(zhì)量不好,孕酮相應(yīng)的也會(huì)低,最終也會(huì)導(dǎo)致停育。
一般情況下,如果女性確診為懷孕,醫(yī)生會(huì)檢查人絨毛膜促性腺激素,就是HCG的值。另外也會(huì)進(jìn)行孕激素檢查,就是孕酮值。得到化驗(yàn)以后醫(yī)生會(huì)給予評(píng)估,也會(huì)詢問(wèn)病史。如果孕前已經(jīng)明確診斷是黃體功能不全、卵巢儲(chǔ)備功能不足,或者通過(guò)人工助孕技術(shù)受孕,醫(yī)生會(huì)建議補(bǔ)充孕激素。
有些孕婦沒(méi)有任何指征要求醫(yī)生提供孕激素保胎,實(shí)際上這是不對(duì)的,如果沒(méi)有陰道出血、腹痛、流產(chǎn)的征象,是不建議保胎的。
還有孕酮特別低的情況下一定要除外一下宮外孕,宮外孕除了血HCG翻倍差,還會(huì)表現(xiàn)為孕酮非常低下,不要不明原因的盲目保胎,造成宮外孕破裂出血,危及孕產(chǎn)婦的生命。
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