雙胞胎孕期特別指南

 
孕期反應(yīng)：孕吐可能會(huì)成倍加重哦！
 
懷雙胞胎，孕期不適可能會(huì)成倍增加，但也不是絕對(duì)的。有時(shí)懷上一個(gè)寶寶的準(zhǔn)媽媽?zhuān)客聲?huì)比懷上兩個(gè)寶寶的更厲害，其他癥狀也是如此。雖然你不一定會(huì)經(jīng)歷雙倍的晨吐、腿部痙攣、靜脈曲張等癥狀，但也不要指望它們的程度輕微。雖然雙胎妊娠可能會(huì)讓你的不適增加，但可以確定的是—它將還給你雙倍獎(jiǎng)賞。
 
晨吐：多胎妊娠時(shí)，惡心嘔吐的現(xiàn)象可能會(huì)加重，這是由于準(zhǔn)媽媽體內(nèi)的激素激增導(dǎo)致。另外，晨吐癥狀可能開(kāi)始更早，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。
 
腸胃問(wèn)題：燒心、消化不良、便秘，都可能讓你煩惱。雙胞胎準(zhǔn)媽媽通常會(huì)為了多出來(lái)的寶寶吃喝很多東西，導(dǎo)致胃部超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，使已有的孕期胃部不適癥狀，進(jìn)一步加重。
 
疲憊：雙胞胎的準(zhǔn)媽媽需要承受的負(fù)擔(dān)更重，因而更容易疲憊，這是因?yàn)樯眢w為兩個(gè)寶寶的生長(zhǎng)做出了雙倍的工作。失眠也會(huì)讓你筋疲力盡—兩個(gè)寶寶的肚子一定讓你很難睡著。
 
其他不適：所有妊娠都會(huì)伴隨著各種疼痛，雙胎妊娠的疼痛，可能會(huì)加倍。你出現(xiàn)更嚴(yán)重的背痛、骨盆酸脹、痙攣、腳踝水腫、靜脈曲張……因?yàn)樾枰?fù)荷的重量增加了，因此痔瘡的痛苦會(huì)增加。
 
胎動(dòng)：雖然每位準(zhǔn)媽媽都可能在某個(gè)階段感覺(jué)自己肚子里像懷了個(gè)章魚(yú)寶寶，但兩對(duì)小胳膊小腿的踢打，可能會(huì)讓你受不了。
 
Tips：通過(guò)B超確定是否雙胎
 
B超檢查是最好確定雙胎的辦法，即使是孕早期6～8周時(shí)，也能檢查出來(lái)。如果在這個(gè)時(shí)候，發(fā)現(xiàn)血液中hCG水平高，或曾經(jīng)接受過(guò)輔助生育治療，醫(yī)生就會(huì)幫你做常規(guī)B超檢查。另外，經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生通過(guò)多普勒儀，可能在第9周之后聽(tīng)出兩個(gè)寶寶的心跳。而懷孕10天后，從尿液中孕激素hCG激素水平過(guò)高可能預(yù)示雙胎。但需要確診的話，B超檢查是最準(zhǔn)確的。在早孕期做B超檢查時(shí)，別忘了問(wèn)B超醫(yī)生：兩個(gè)寶寶是DCDA雙胎（雙絨毛膜囊雙羊膜囊雙胎）、還是MCDA（單絨毛膜囊雙羊膜囊雙胎）或MCMA雙胎（單絨毛膜囊單羊膜囊雙胎）？這一點(diǎn)特別重要。
產(chǎn)檢：更頻繁，每2~3周見(jiàn)一次醫(yī)生
 
你需要每2～3周去見(jiàn)一次醫(yī)生，而普通的單胎妊娠只需要每4周去見(jiàn)一次醫(yī)生，并一直持續(xù)到第7個(gè)月。7個(gè)月之后，你需要更頻繁地去醫(yī)院。隨著孕程發(fā)展，每次產(chǎn)檢，醫(yī)生都會(huì)進(jìn)行更加深入的檢查，除了普通單胎妊娠的準(zhǔn)媽媽獲得的那些檢查之外，你還要比她們更早接受內(nèi)檢，以判斷是否有早產(chǎn)跡象。另外，你將會(huì)接受更多的B超檢查，從而確保寶寶發(fā)育正常，妊娠進(jìn)展良好。
 
營(yíng)養(yǎng)：兩個(gè)寶寶需要更多營(yíng)養(yǎng)

攝入適當(dāng)熱量：如果懷的是雙胞胎，每天應(yīng)該多攝入150～300卡熱量(前提是你懷孕時(shí)基本屬于標(biāo)準(zhǔn)體重)。
 
額外攝取營(yíng)養(yǎng)：雙胎準(zhǔn)媽媽?zhuān)瑧?yīng)每天額外攝入一份蛋白質(zhì)、一份鈣、一份全谷物食物。注意補(bǔ)充鐵，它能幫助身體產(chǎn)生紅細(xì)胞，因?yàn)槎抢镉袃蓚€(gè)寶寶需要更多的血液，從而預(yù)防貧血。紅肉、干果、南瓜子、菠菜等都是富含鐵的食物，這時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充孕期維生素制劑。
 
每餐少吃一點(diǎn)：選擇含有足量營(yíng)養(yǎng)的小分量食品。每日5～6餐健康飲食和零食的指標(biāo)，保障消化系統(tǒng)不會(huì)超負(fù)荷（胃部也不會(huì)過(guò)于脹滿(mǎn)），這樣做還能保持精力水平。
 
多喝水：孕期還要多喝水，如果脫水的話，過(guò)早宮縮以及早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。一定要確保每天喝下至少8杯液體。
 
體重：雙胞胎準(zhǔn)媽媽孕期增重16～20千克
 
孕早期：這時(shí)期的惡心會(huì)讓你很難吃下足夠的食物，甚至造成體重下降。盡量吃些讓你舒服的食物，把孕早期的增重目標(biāo)定為每周增加450克左右，如果很難達(dá)到，應(yīng)放輕松，確保自己攝入足夠的維生素和水。
 
孕中期：好好利用孕中期來(lái)補(bǔ)充你和寶寶所需的營(yíng)養(yǎng)，雙胞胎準(zhǔn)媽媽每周應(yīng)該增重680～900克。如果孕早期增重穩(wěn)定，每周增重目標(biāo)為680克。注意增加額外的蛋白質(zhì)、鈣、膳食纖維。
 
孕晚期：從第7個(gè)月開(kāi)始，每周增重680～900克。慢慢減少增重，在第9個(gè)月時(shí)，每周保持增重450克左右。
 
 
雙胞胎之間的年齡差別：通過(guò)陰道分娩的話，寶寶出生間隔時(shí)間一般為10~30分鐘。如果是剖宮產(chǎn)，這個(gè)時(shí)間差就縮小到幾秒鐘，最多達(dá)1~2分鐘。
 
分娩：懷上雙胞胎并非只能剖宮產(chǎn)
 
剖宮產(chǎn)是雙胞胎分娩最安全、最簡(jiǎn)單的方式，但不一定必須要剖宮產(chǎn)。如果兩個(gè)寶寶都是正常胎位（頭位），媽媽和寶寶不存在必須進(jìn)行剖宮產(chǎn)的情況。媽媽?xiě)言兄辽?3周，每個(gè)寶寶體重都在1.75千克以上，且發(fā)育速度都差不多，你極有可能自然分娩生下寶寶。但即使是正常胎位的單胎妊娠，也會(huì)在中途轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)，雙胞胎也不例外。一般說(shuō)來(lái)，自然分娩時(shí)，雙胞胎分娩推出階段（第二產(chǎn)程）往往比單胎妊娠長(zhǎng)一些，當(dāng)?shù)谝粋€(gè)寶寶娩出后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)第二個(gè)寶寶胎位不同提供援助，要么把手伸入產(chǎn)道幫助胎兒娩出，要么使用真空吸引器，把寶寶吸出來(lái)。因而這時(shí)應(yīng)盡量使用硬膜外麻醉。
 
如果第一個(gè)寶寶是正常胎位，第二個(gè)寶寶是臀位，則有一些爭(zhēng)論。有些醫(yī)生認(rèn)為，最好安排做剖宮產(chǎn)，而另一些醫(yī)生認(rèn)為，應(yīng)該盡量自己生。當(dāng)自然分娩第一個(gè)正常胎位的寶寶順利從陰道里分娩出來(lái)后，醫(yī)生會(huì)幫助第二個(gè)臀位寶寶轉(zhuǎn)變成正常胎位。
 
如果第一個(gè)寶寶是臀位，第二個(gè)寶寶是正常胎位或臀位；或一個(gè)寶寶處于斜位；或兩個(gè)寶寶處于橫位，醫(yī)生一般會(huì)推薦剖宮產(chǎn)。
 
在極少數(shù)情況下，第一個(gè)寶寶成功從陰道分娩后，第二個(gè)寶寶出現(xiàn)緊急的危險(xiǎn)情況時(shí)需要剖宮產(chǎn)，這也是最不理想的狀況。因此，不少醫(yī)生為安全起見(jiàn)，會(huì)建議雙胞胎媽媽直接采取剖宮產(chǎn)。
 
對(duì)于有剖宮產(chǎn)史、前置胎盤(pán)或其他產(chǎn)科疾病，以及胎位不利于陰道分娩等情況，則會(huì)計(jì)劃實(shí)施剖宮產(chǎn)。到孕晚期，你也可能因?yàn)樘荷L(zhǎng)受限、血壓突然升高（先兆子癇）而臨時(shí)接受剖宮產(chǎn)。而當(dāng)你陣痛時(shí)間太長(zhǎng)，產(chǎn)程沒(méi)有進(jìn)展時(shí)，也會(huì)臨時(shí)采取剖宮產(chǎn)。