四維彩超側(cè)腦室正常值

胎兒側(cè)腦室寬度正常值應(yīng)該在10mm以下，若超過(guò)10mm，被稱為側(cè)腦室增寬，是因?yàn)槟X脊液過(guò)多積聚與腦室系統(tǒng)內(nèi)，使腦室系統(tǒng)擴(kuò)張所致。通常，側(cè)腦室寬度越寬程度越重，對(duì)胎兒的影響越大。若側(cè)腦室寬度超過(guò)15mm，被稱為腦積水。

側(cè)腦室寬度的診斷方法

如果孕婦在B超檢查中懷疑有側(cè)腦室增寬，先不用驚慌，應(yīng)再次檢查確認(rèn)是否真的增寬。孕婦可以通過(guò)下列檢查幫助診斷。

1、詳細(xì)的超聲評(píng)估及胎兒超聲心動(dòng)圖檢查，以排除顱內(nèi)、脊柱異常、以及心臟等其他結(jié)構(gòu)異常。

2、取羊水或臍血行胎兒染色體檢查，必要時(shí)行基因芯片分析。

3、由于側(cè)腦室增寬也與胎兒宮內(nèi)感染有關(guān)，建議行TORCH病毒篩查;

4、必要時(shí)建議做一個(gè)MRI(核磁共振)檢查，以協(xié)助除外中樞神經(jīng)系統(tǒng)病。

側(cè)腦室增寬怎么辦

定時(shí)復(fù)診

經(jīng)過(guò)上述的檢查，確定胎兒的染色體和基因都沒(méi)有問(wèn)題，也沒(méi)有合并其他任何疾病，只是單純性的側(cè)腦室增寬，孕婦就可以放心了，只要按時(shí)B超復(fù)診就可以，因?yàn)閭?cè)腦室增寬目前沒(méi)有任何有效的治療辦法，只能靠胎兒自行吸收。一般每3-4周復(fù)查一次，直至胎兒出生，出生后可兒科門診定期隨診，評(píng)估新生兒、幼兒生長(zhǎng)發(fā)育及智力發(fā)育情況。

注意：若是有其他結(jié)構(gòu)畸形或者異常情況，或者在復(fù)查時(shí)，發(fā)現(xiàn)側(cè)腦室還在逐漸增寬，或發(fā)現(xiàn)新的胎兒異常，這樣就要考慮孩子可能需要引產(chǎn)。

商議分娩方式

若只是單純的側(cè)腦室增寬，沒(méi)有任何其他問(wèn)題要求孕婦必須剖腹產(chǎn)，建議選擇順產(chǎn)。一般只要側(cè)腦室增寬還沒(méi)到腦積水的地步，孩子的腦袋沒(méi)有明顯被撐得很大，順產(chǎn)是沒(méi)有問(wèn)題的。

若胎頭過(guò)大則建議采用剖宮產(chǎn)娩出，否則可經(jīng)陰道試產(chǎn)。

側(cè)腦室增寬吸收高峰期

我們都知道側(cè)腦室增寬沒(méi)有有效的治療方法，只能靠孕后期胎兒自動(dòng)吸收，那么，側(cè)腦室增寬吸收高峰期是什么時(shí)候呢?

很多準(zhǔn)媽媽都認(rèn)為側(cè)腦室增寬吸收高峰期是32周左右，但其實(shí)這個(gè)時(shí)間也是不固定的，因?yàn)槊總€(gè)胎兒腦器官發(fā)育進(jìn)度都不一樣，吸收的時(shí)間也會(huì)有所差別。

首先，我們要知道側(cè)腦室增寬是由于側(cè)腦室內(nèi)脈絡(luò)叢產(chǎn)生腦脊液集聚過(guò)多，未及時(shí)循環(huán)掉，因而滯留引起腦室擴(kuò)大。所以，要想側(cè)腦室的寬度縮小，就需要腦脊液順暢的循環(huán)。

腦脊液循環(huán)路徑如下：側(cè)腦室--經(jīng)由室間孔--第三腦室--經(jīng)由中腦導(dǎo)水管--第四腦室--經(jīng)由四腦室正中孔--小腦延髓池--經(jīng)由外側(cè)孔--橋池--蛛網(wǎng)膜下腔--蛛網(wǎng)膜粒--上矢狀竇--頸內(nèi)靜脈，然后再由尾側(cè)向頭側(cè)循環(huán)。

由此可知，當(dāng)胎兒腦室和孔洞的發(fā)育同步時(shí)，腦脊液就順利同步循環(huán)了，無(wú)滯留，不會(huì)出現(xiàn)側(cè)腦室增寬的情況;但有些寶寶側(cè)腦室發(fā)育較快，而孔洞發(fā)育稍慢，如中腦導(dǎo)水管系統(tǒng)慢一些，腦脊液便會(huì)暫時(shí)停留在側(cè)腦室，側(cè)腦室暫時(shí)性增寬。等到孔洞發(fā)育好了，各系統(tǒng)協(xié)調(diào)了，循環(huán)就會(huì)順暢起來(lái)，腦脊液就會(huì)被吸收，腦室擴(kuò)大的情況就會(huì)改善至正常水平。

而因?yàn)槊繉?duì)準(zhǔn)爸媽的遺傳因素和胎兒的自身情況都是不一樣的，所以，胎兒腦器官發(fā)育進(jìn)度也就會(huì)有不同，導(dǎo)致每個(gè)胎兒側(cè)腦室發(fā)展也會(huì)有不同的表現(xiàn)，所以對(duì)腦脊液的吸收時(shí)間也會(huì)有所差別。