想來也是湊巧，這幾天竟然連續(xù)有好幾位寶媽問到關于孩子臉上長白斑的問題。 “女兒剛剛滿一周歲，臉頰上有一塊皮膚比整個臉白很多，摸起來沙沙的，這是什么？會不會是蘚?。俊? “我兒子3歲半了，最近發(fā)現(xiàn)臉上有兩處淡淡的小白斑，不會是有蛔蟲吧，婆婆說這是蟲斑！” “我閨女臉蛋上有塊白印子，這處皮膚有點干燥起皮，整體不是很明顯，這是缺什么嗎？” …… 其實，這幾位家長提到的“白斑”應該都是同一種皮膚病——白色糠疹，一種兒童最常見的色素減退斑。 Q01：什么是白色糠疹？怎么辨別？ 白色糠疹又叫單純糠疹或面部干性糠疹，民間還把這叫做“蟲斑”“桃花癬”，表現(xiàn)為邊緣模糊的色素減退斑，這是一種原因不明的慢性皮膚疾病。好發(fā)于兒童或青少年，尤其在皮膚較黑的孩子中更常見，大約有4成的孩子都曾患過白色糠疹

腸痙攣 這是小孩肚子疼最可能的原因。在兒童醫(yī)院小兒外科門診，孩子肚子疼絕大多數(shù)是小兒腸痙攣(腸子抽筋)造成的，從1、2歲到11、12歲的孩子都有。最常見的是4、5歲到5、6歲之間。造成腸痙攣的主要原因是吃得不合適(比如吃多了；吃了大量涼食物等)。這時孩子沒有一定的壓痛點(肚子上都是軟軟的)，能吃能喝，精神挺好。醫(yī)治辦法是配合顛茄與非那根、撲爾敏等一塊吃。出現(xiàn)這種情況時家長很著急，但一般沒有大問題。 癥狀： 腸痙攣引起的腹痛，可能是以寶寶的臍周為主，也可能位于寶寶的左下腹。 如果是小嬰兒發(fā)生了腸痙攣，因為寶寶不能用語言表達，所以經(jīng)常表現(xiàn)為持續(xù)、難以安撫的哭吵，還有可能伴有嘔吐、面頰潮紅、翻滾、雙下肢蜷曲等癥狀。 如果寶寶在發(fā)生腸痙攣時能夠排氣或者排便的話，癥狀就很有可能緩解或者終止，癥狀一旦消失后，寶寶就又恢復正常了。

什么是毛細血管瘤？ 毛細血管瘤（草莓色胎記）是一個由許多異常過度生長的小血管組成的非癌癥性的腫瘤。毛細血管瘤在出生時可能沒有出現(xiàn),但在出生后六個月內(nèi)會出現(xiàn)。通常從年齡12到15個月開始變小。大部分在5到6歲時幾乎全部消失。毛細血管瘤在早產(chǎn)兒和女孩中多常見。 身體的什么部分會出現(xiàn)毛細血管瘤？ 毛細血管瘤可以出現(xiàn)在身體的任何一個部分。眼部可發(fā)生在眼瞼，眼球表面的結膜，和眼眶內(nèi)。 為什么眼瞼上的毛細血管瘤會影響視力？ 毛細血管瘤造成弱視（降低的視力）有兩個機制。 第一，如果血管瘤在眼球上加上壓力，可以導致散光，嬰兒可由此出現(xiàn)屈光性弱視。 另外，如果血管瘤導致嚴重的眼瞼下垂，如果遮蓋了瞳孔，就會造成遮蓋性弱視。 如果在患眼出現(xiàn)了弱視，可以使用眼鏡和／或者遮蓋治療:健眼遮蓋或使用阿托品眼藥水。

光照療法 光照治療是一種通過熒光燈照射治療新生兒高膽紅素血癥的輔助療法。 光照治療通常可以緩解新生兒黃疸，因為紫外光能把膽紅素轉變成一種更容易通過寶寶的尿液排出體外的東西。 具體方法： 把嬰兒衣服脫光，放在透明保暖箱中，遮蓋住眼睛、會陰部，保暖箱上下兩面各有一個能發(fā)出幽幽藍色光的燈，一般每次連續(xù)照射12～24小時，就可以使黃染的皮膚顏色變淺，也可以采用單面光療、毯式光療。 光療結束后需要監(jiān)測黃疸，如果出現(xiàn)反復，可以再次光療。 不良反應： 常見的不良反應有發(fā)熱、腹瀉、皮疹等，停止光療后這些表現(xiàn)可以很快消失。 注意事項： 對于較重的黃疸，不能單獨采用藍光治療，必須綜合治療。 不能因為藍光照射后皮膚黃染顏色變淺，就認為一定是黃疸減輕，必須查血膽紅素，以免誤診。

有關扁桃體和腺樣體切除手術最常見的問題 兒童打鼾最常見的原因是扁桃體和腺樣體肥大，常見癥狀有鼻塞、打鼾、注意力不集中、咳嗽、學習能力減退等癥狀，外表看起來有些會有典型的“腺樣體面容”，如伴發(fā)細菌感染，則容易引發(fā)慢性鼻竇炎、中耳積液、口臭等，對小孩子的生長發(fā)育影響很大。而一談到手術，家長們往往都會非常擔心和害怕。關于扁桃體和腺樣體切除術，經(jīng)常有家長咨詢“手術創(chuàng)傷大不大？”“是不是微創(chuàng)手術？”“是等離子射頻手術嗎？”“小孩能否承受得了此手術嗎？”“是用激光手術好還是用等離子手術好？”等等問題，針對父母的這些疑問，現(xiàn)在談談扁桃體和腺樣體的手術治療問題。這也是我為什么要寫這篇文章的理由所在。 1．腺樣體一定要手術么？ 只有在藥物治療被證明無效的情況下，才考慮手術。一般藥物治療兩周沒有明顯好轉，或者連續(xù)治療四周癥狀沒有緩解一半以上，需要手術的可能性較大。

黃疸指數(shù)正常值 成人黃疸指數(shù)正常值： 黃疸指數(shù)(血清膽紅素值)<17.1umol為正常值范圍 小兒黃疸指數(shù)正常值： 小兒黃疸指數(shù)(血清膽紅素值)一般不超過15mg/dL就屬正常范圍。 而新生兒黃疸包括生理性黃疸及病理性黃疸。只要超出生理性黃疸的范圍就稱為病理性黃疸。 生理性黃疸： 新生兒在出生兩天后，就可以用肉眼看出皮膚有點黃，在3～5天到達高峰，7～10天多半就會消失，這時黃疸指數(shù)(血清膽紅素值)一般不超過15mg/dL就屬正常范圍。 除了皮膚、眼白泛黃外，無其他癥狀，通常不需治療就會消退。 病理性黃疸： 病理性黃疸的原因很多，足月兒跟早產(chǎn)兒的標準不盡相同，媽媽只要發(fā)現(xiàn)以下情況就要送醫(yī)院觀察了： 1、新生兒在出生24小時之內(nèi)就發(fā)現(xiàn)黃疸，是

寶寶為什么容易患中耳炎呢？ 因為連接寶寶耳部和鼻部的咽鼓管具有“短、平、直”的特點，加之寶寶免疫力較差，容易出現(xiàn)上呼吸道感染。感染時病毒和細菌通過咽鼓管逆行進入中耳，就會誘發(fā)中耳炎。了解中耳炎的常見類型和癥狀特點，有助于幫媽媽盡早發(fā)現(xiàn)寶寶的中耳炎癥狀，給寶寶及時有效的護理和治療。 又燒又疼的急性中耳炎 典型特點：發(fā)燒、耳朵疼是急性中耳炎的典型癥狀。 如果寶寶出現(xiàn)不明原因的持續(xù)高燒和劇烈哭鬧，就要考慮是否患上了急性中耳炎。對于小寶寶來說，沒有辦法說清楚自己哪里不舒服，加之很多時候寶寶是因為先感冒之后才誘發(fā)中耳炎的，可能會被當做感冒來治療，而延誤中耳炎的治療。因此，一些可能反映寶寶患上急性中耳炎的小癥狀，媽媽一定要留意。 不明原因發(fā)燒38℃以上，采取治療感冒的措施3天，癥狀仍不緩解。 寶寶總是左右搖頭，或是不停用手摸耳朵。

不要馬上服藥或就醫(yī) 幼兒急疹發(fā)病的初期，出現(xiàn)的癥狀一般是高熱，建議發(fā)熱的時候盡量不要使用退燒藥，因為幼兒急疹出現(xiàn)的發(fā)熱不屬于中樞系統(tǒng)的感染，即使再高都不會對孩子的大腦和智力造成損害。但身體發(fā)熱會似乎寶寶感到難受，可以嘗試物理降溫的方法，用低濃度的酒精擦拭孩子的身體，特別是手心和足心，是孩子能舒服一點。如果孩子的溫度持續(xù)在38.5度以上，在考慮給孩子服用退燒藥。 增加寶寶的水分攝取 爸爸媽媽可以讓寶寶多喝水，如果寶寶已經(jīng)增加輔食，可以讓寶寶適當?shù)暮刃┕?，提高水分的攝取同時還能增加維生素，有利于寶寶將體內(nèi)的毒素排出，促進身體有效出汗，幫助降低體溫。 注意寶寶的休息 小兒急疹期間，要多多注意讓寶寶中分休息，由于此時的寶寶身體比較虛弱。爸爸媽媽要注意寶寶與外界的隔離，減少交叉感染，盡量或不帶寶寶出門。

就在這個夏天，尤其是有寵物的家庭， 以及喜歡帶寶寶去旅行的家庭， 蚊蟲叮咬等都可能讓寶寶禍患流行性乙型腦炎！ ▍什么是流行性乙型腦炎？ 流行性乙型腦炎，又稱乙腦，是由乙腦病毒引起的急性傳染病。 ▍多大的寶寶容易得流行性乙型腦炎？ 一般2～6歲的寶寶最容易得病。 ▍流行性乙型腦炎有哪些癥狀？ 在發(fā)病初期，寶寶通常起病情較急，發(fā)熱39～40℃以上，少量發(fā)汗，嗜睡，精神萎蘼等；后期寶寶通常體溫持續(xù)高熱，可出現(xiàn)意識障礙，嗜睡甚至昏迷、抽搐、意識障礙、驚厥、呼吸衰竭和腦膜刺激癥等特征，患病嚴重的寶寶會留下神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。 ▍流行性乙型腦炎的病因是什么？ 乙腦的傳染源是病人和受感染的動物（豬和其他家畜），傳播途徑主要是通過

手足口?。河赡c道病毒引起 手足口病主要是由20多種（型）腸道病毒引起的，不過，這些腸道病毒并不會同時出現(xiàn)在同一次暴發(fā)流行中，一般是一種病毒或兩三種病毒同時出現(xiàn)。其中，以柯薩奇病毒A16型（CoxA16）和腸道病毒71型（EV71）最常見。 CoxA16和EV71這兩種病毒引起的癥狀很相似，人們無法在外觀上區(qū)別手足口病到底是由哪種病毒引起的，但通常情況下，EV71引起并發(fā)癥或重癥的機會較CoxA16大很多。 手足口病傳染途徑 引起手足口病的腸道病毒主要存在于：患兒的皮疹、水皰破損處、口腔分泌物及糞便中。 所以，與患兒有近距離接觸，或者接觸了被分泌物污染的食物、水、玩具、毛巾等物品都可能被傳染。 接觸手足口病病毒的人，即使沒有發(fā)病，也會成為移動的帶病毒者，隨處散播病毒。所以有一個人患了手足

杏仁蘿卜燉豬肺 豬肺(250克)、白蘿卜(100克)、杏仁(10克) 做法： 1、將洗凈的豬肺放入沸水中，倒入適量料酒，氽煮約五分鐘后撈出，切片備用; 2、白蘿卜切塊;生姜切片;蔥切末; 3、將豬肺片、蘿卜塊、杏仁、姜片、蔥末放入砂鍋中，加入適量清水，先用大火煮開，再改用小火繼續(xù)煲煮; 4、煮至湯熟時，加鹽調(diào)味即成。 蔥姜桔皮飲 取蔥白4-5節(jié)、生姜3-4片、新鮮桔皮10-20克、紅糖適量。將蔥白、生姜、桔皮洗凈入砂鍋共煎取汁，再調(diào)入紅糖適量，分次服用，對緩解小兒外感癥狀有很好的效果。 冬瓜薏米百合粥 取冬瓜仁20-30克、百合15-20克、薏米100克。先將冬瓜仁洗凈，煎水取汁、去渣。再與百合、薏米同煮為稀粥，日服2-3次，可以清肺化痰

特約專家：馮暉 新世紀兒童醫(yī)院榮和門診兒科全科專家 中耳炎，不是孩子沒得過，而是你不知道! 中耳炎的發(fā)病率那么高，然而普通媽媽甚至我身邊的健康編輯媽媽在討論這個問題的時候都面面相覷——真的有那么高嗎？我們家孩子根本沒得過中耳炎??！親，有沒有想過，不是孩子沒得過，而是孩子得了你不知道！ 為什么孩子出了問題做媽媽的卻沒發(fā)現(xiàn)? 其實在聽說什么什么炎的時候，媽媽們肯定首先想到會發(fā)燒，如果沒有發(fā)燒，媽媽們通常察覺不到寶寶病了，即便感覺寶寶哪兒有點“不對勁兒”，依然會自我安慰說，孩子就是這樣，貓一天狗一天的。 回想一下，你家寶寶有沒有出現(xiàn)過下面的癥狀? 撓耳朵：孩子在2歲以前是說不清自己什么地方疼的，不過，他會用行動告訴你。如果他不斷地摸耳朵、撓耳朵、揪耳朵，就要考慮他是不是患了中耳炎。

可造成高膽紅素血癥和膽紅素腦病等 小兒黃疸的病因有很多。比如小兒溶血病、小兒球形紅細胞升高癥、小兒圍產(chǎn)期疾病等既可造成高膽紅素血癥和膽紅素腦病，又可造成貧血、缺氧和缺氧缺血腦病。 這些疾病及病理改變均可導致胎兒和小兒腦損傷，繼而導致腦癱。 導致小兒腦癱 膽紅素腦病是由小兒高膽紅素血癥及多種小兒疾病。 如早產(chǎn)、感染、缺氧、酸中毒等綜合造成小兒膽紅素腦病可造成嚴重腦損傷，是導致兒小腦癱瘓的重要原因。 早產(chǎn)、感染、缺氧等同樣可造成或合并腦畸形、腦發(fā)育障礙和腦損傷也可能導致小兒腦癱。 引起嬰兒黃膽的原因 嬰兒黃疸一般分為生理性和病理性，生理性黃疸無需治療。 引起病理性黃疸的原因有： 1、某些原因(先天性代謝酶和紅細胞遺傳性缺陷)以及理化、生物及免

睡不安穩(wěn) 睡不安穩(wěn)是最明顯的嬰兒缺鈣的癥狀，不容易入睡，睡著也不踏實，容易半夜驚醒啼哭。一般來說，新生嬰兒缺鈣就會常常在夜間突然驚醒，啼哭不止。新生嬰兒缺鈣的癥狀還表現(xiàn)在夜間睡著后盜汗，入睡一會，頭部就大量出汗，如果驚醒啼哭后，出汗就更為明顯。缺鈣的嬰兒通常會出現(xiàn)后腦勺處的頭發(fā)被磨光，形成枕禿的現(xiàn)象。枕禿也是嬰兒缺鈣的癥狀之一。 發(fā)育遲緩 嬰兒缺鈣的癥狀常常表現(xiàn)為出牙晚、牙齒排列參差不齊。甚至有的嬰兒1歲半時仍未出牙，牙齒的生長完全依托于鈣質，嬰兒缺鈣自然會出現(xiàn)牙齒發(fā)育不良、牙齒排列參差不齊、咬合不正、松動，更有甚者會出現(xiàn)牙齒過早脫落的現(xiàn)象。嬰兒缺鈣還會影響到前鹵門的閉合，前囟門閉合一般在1～1.5歲時，缺鈣的嬰兒往往在1歲半后仍不閉合，形成方顱，嚴重影響到寶寶身體的正常發(fā)育。 骨關節(jié)畸形 嬰兒骨

寶寶發(fā)燒反復是什么原因 發(fā)燒不是病，它只是身體的一項示警征兆，告訴我們身體內(nèi)恐怕有問題，可能是疾病因素，也可能不是。發(fā)熱本身不是疾病，而是一種癥狀。其實，它是體內(nèi)抵抗感染的機制之一。發(fā)燒甚至可能有它的用途：縮短疾病時間、增強抗生素的效果、使感染較不具傳染性。這些能力應可以抵消發(fā)燒時所經(jīng)歷的不舒服。 以下列舉些能引起發(fā)燒的疾病。 1、感冒：不論一般感冒或流行性感冒都是寶寶最常見的疾病。感冒的癥狀不一，發(fā)燒、食欲下降、腸胃不適、拉肚子、耳鼻喉等問題都有。 2、耳鼻喉發(fā)炎：耳鼻喉的問題通常會有發(fā)炎現(xiàn)象，所以會有紅腫的產(chǎn)生，是一種病毒感染，常見有發(fā)燒、咳嗽、流鼻水、喉嚨紅腫(寶寶通常不愿意進食)等癥狀。 3、幼兒急疹(玫瑰疹)：典型的癥狀就是會莫名高燒(39℃以上)，大約持續(xù)3—4天，然后起紅疹(此時燒會退去)，紅疹通常會慢慢消失，

孩子患上糖尿病是最讓家長心疼和糾結的事情，一旦患病，家長就必須控制寶寶對于糖分的攝入，但是哪個孩子能夠承受得了糖果帶來的誘惑呢? 其實，家長們也無需太過嚴格，患有糖尿病的孩子只要注意以下幾點，偶爾還是可以享受糖果的美味的。 學會置換 淀粉和糖等碳水化合物都是導致血糖升高的物質，不同的碳水化合物對血糖水平的影響也是不一樣的。所以如果孩子用一頓飯?zhí)鎿Q糖果，并且食用了其他的食物加以平衡，吃一些甜食是沒有太大影響的。 管理甜食 在給孩子食用糖果時應考慮到糖分的含量，有些糖果含大量碳水化合物，這極有可能導致其他正常碳水化合物的攝入，因此做好計算相當重要。比如用花椰菜和含有等量碳水化合物的巧克力代替他通常的高碳水化合物馬鈴薯。 無糖糖果 無糖糖果可以滿足孩子多于甜食的需求，比如糖

 關于寶寶的養(yǎng)育，民間有很多習俗，比如多捏捏寶寶的鼻子鼻梁就會變挺，滿月時給寶寶吃米糊可以增強寶寶抵抗力等等，那么這些民間習俗真的像說的那樣靠譜嗎?  民間傳說為滿月的嬰兒剃光頭發(fā)可以使孩子長出又黑又密的頭發(fā)，俗稱“剃胎毛”，但是如今講究科學和個性的家長們就不太能接受了。那么“滿月頭”到底能不能剃?剃了對寶寶有什么影響嗎? 專家指明，剃光寶寶的頭發(fā)對于寶寶沒有好處，因此建議大家盡量不要聽信民間的習俗。 “剃胎毛”會讓頭發(fā)長得更快?   頭發(fā)長得快與慢、細與粗、黑與白、多與少只跟寶寶的生長發(fā)育和遺傳基因有關，與剃不剃胎毛沒有關系。因此剃光頭可以讓頭發(fā)稀的孩子再長出的頭發(fā)變得濃、密，只是一種并不科學的傳言而已。 剃“滿月頭”有什么危害?   剛出生的寶寶皮

什么是登革熱？ 登革熱是一種由伊蚊（俗稱花斑蚊）傳播的蟲媒病毒感染性疾病，而患者和隱性感染者都是登革熱病毒的傳染源。登革熱由于需要伊蚊作為傳播媒介，因此多在每年5～11月，特別是7～9月高發(fā)。 登革熱病毒具有四種不同的類型，四種類型之間交叉抵抗不明顯，在不同的年份會有不同類型的登革熱病毒流行，因此，登革熱往往出現(xiàn)每隔幾年爆發(fā)流行的特點，并且在爆發(fā)期常見重型病例。 上一次廣州登革熱爆發(fā)流行就在2014年，曾報告了高達35000多例的確診報告，經(jīng)過感控部門的不懈努力，才最終平息。 登革熱會有哪些癥狀？ 在攜帶登革熱病毒的伊蚊叮咬人體后，平均發(fā)病潛伏期在4～7天，不超過14天，主要的癥狀包括發(fā)熱、頭痛、眼痛、肌肉及關節(jié)疼痛。 發(fā)熱持續(xù)時間多在5～7天，少數(shù)病例可以在第一次熱退后再次出現(xiàn)體溫升高，持續(xù)1～2天。

特點分列★手足口病的潛伏期有2～7天 ★臨床為口腔內(nèi)、手、足部等部位發(fā)生皰疹、斑丘疹，故得此病名。★它也是小兒常見的皰疹性疾病之一?！锎蠖鄶?shù)病例癥狀輕微，可以自愈。★少數(shù)患者可引起腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等?！锷贁?shù)重癥患兒病情進展快，易發(fā)生死亡?！锷倌陜和统扇烁腥竞蟠蠖嗖话l(fā)病，但能夠傳播病毒 。★病毒發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強。★全年均可有發(fā)病，但3-11月份多見，6-8月份為高峰期?！锸肿憧诓鞑ニ俣葮O快，傳播范圍極廣?！锇l(fā)病年齡可從4個月的嬰兒到30歲的成人，但以3歲以下的嬰兒幼發(fā)病率最高?！镞@種病具有周期流行的規(guī)律，一般2-3年流行一次?！镂覈?0年來有過兩次較大的。 手足口病癥狀1、大多數(shù)患兒是突然發(fā)病，首先表現(xiàn)為發(fā)高燒，體溫多在38度以上，同時伴有頭痛，咳嗽，流涕等癥狀，體溫持續(xù)不退，體溫越高，病程越長，病情也就越重。 2、患兒發(fā)熱

猩紅熱 這是一種傳染病。多數(shù)高熱起病，體溫可到39～40℃，孩子精神偏弱，比普通感冒發(fā)熱顯得病情重。 發(fā)熱當天或第二天即可出現(xiàn)皮疹。但皮疹較為特殊，呈”醉酒樣“皮疹，即孩子全身皮膚潮紅如飲過酒一樣，但往往看不到明顯的一粒一粒的疹子，所以家長常常沒有發(fā)現(xiàn)孩子出疹。醫(yī)生體檢時發(fā)現(xiàn)皮膚潮紅，手壓皮膚潮紅全部消退，去壓后復現(xiàn)。皮疹一般持續(xù)時間不長，給予有效治療后2～4天可消退。退疹后軀干部皮膚出現(xiàn)明顯的脫屑，手掌足底可見膜狀脫皮，甲端皸裂樣脫皮是典型表現(xiàn)。脫皮持續(xù)2～4周，不留色素沉著，不留疤痕。 猩紅熱是A組溶血性鏈球菌導致，有的溶血性鏈球菌感染發(fā)熱不高或不發(fā)熱，只表現(xiàn)為猩紅熱樣皮疹。 皰疹性咽頰炎、手足口 近期流行的皰疹性咽頰炎，大部分患兒僅表現(xiàn)為咽頰部皰疹潰瘍，也可見少數(shù)全身散在皮疹。而手足口病患兒除手、足、口皮